熄風湯合牽正散配合針刺治療面肌痙攣臨床觀察

沈文清 栗剛

面肌痙攣又稱面肌抽搐，為陣發性半側面肌的不自主抽動，通常僅限于一側面部，多以眼肌間斷抽動為主，逐漸緩慢的擴散到一側面部的其他部分，可引起面部疼痛、頭痛、耳鳴等。本病可因精神緊張、疲勞而頻繁發作，呈慢性進行性發展，一般不自發緩解，部分患者在晚期出現患側面肌癱瘓和萎縮，給患者的工作、生活造成極大痛苦。由于面肌痙攣的發病原因尚不明確，現代醫學對于本病尚無特效的治療方法，目前臨床上使用的卡馬西平、苯妥英鈉等藥物均屬對癥治療，藥品不良反應較大，且不能獲得滿意效果，而中醫常用針灸、中藥的療效得到了普遍的重視與肯定。筆者自2005年開始使用針灸加中藥為主治療面肌痙攣，運用了熄風湯合牽正散配合針刺綜合治療面肌痙攣癥取得較滿意的療效。現將結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 觀察病例共88例，均為我科治療的面肌痙攣病例，隨機分為兩組。治療組46例，男26例，女20例;年齡21～69歲，平均41歲;病程2個月～3年，平均13個月。對照組42例，男20例，女22例;年齡25～63歲，平均42歲;病程2個月～3年，平均14個月。兩組患者性別、年齡、病程等經統計學處理，均差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 診斷標準 參照《廣東省常見病基本診療規范》［1］擬定。①面肌不自主的陣發性抽動，劇烈時呈陣攣性或強直性。②為單側發作，抽動一般從眼輪匝肌開始，逐漸延到半側面肌，嚴重時可妨礙視物和講話;常因激動、緊張、勞累而加重。③反復發作，間歇期內同正常人，神經系統檢查無陽性體征或只有輕度面癱。……