鼻內窺鏡下傳統性和功能性下鼻甲部分切除術的臨床探討

劉書博

慢性肥厚性鼻炎是耳鼻喉科常見病多發病，近年來由于環境污染等各種原因，該病的發病率呈上升趨勢。目前慢性肥厚性鼻炎在臨床上有藥物、封閉、激光、手術等多種治療方法。患者由于下鼻甲肥厚，鼻通氣功能受到很大的影響［1］。為探究更好的針對下鼻甲肥大的手術方法，我們對我院于2008年10月至2010年12月接收治療的78例下鼻甲肥大患者，分別應用鼻內窺鏡下傳統性和功能性下鼻甲部分切除術，發現兩種手術方法療效相當，但下鼻甲部分切除術對鼻腔生理功能較好，更適合臨床應用推廣。現回顧性報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 所有78例研究對象均為2008年10月至2010年12月在我院住院治療的慢性肥厚性鼻炎患者，其中男43例、女35例，年齡19～56歲，平均(26.6±2.3)歲，病程1.5～20年。所有患者均進行X線攝片，部分行CT檢查，對有副鼻竇炎的患者手術前均進行相應的治療，對有鼻中隔偏曲達手術指征的患者，進行相應的鼻中隔矯正術，伴有鼻息肉的患者排除在本組病例之外。鼻腔檢查：下鼻甲肥大，堵塞鼻腔大部，暗紅色為主，麻黃素收斂差，表面呈結節狀或桑椹狀，部分患者伴有頭痛、記憶力減退，所有患者均有長期的藥物治療史。

1.2 分組與用藥 隨機將上述78例患者分為實驗組和對照組，每組均為39例，實驗組行鼻內窺鏡下傳統性下鼻甲部分切除術(160側)，對照組行鼻內窺鏡下功能性下鼻甲部分切除術(140側)。實驗組男20例，女19例，年齡19～54歲，平均(27.8±3.1)歲。對照組男23例，女15例，年齡20～56歲，平均(25.2±2.4)歲。……