兩種不同鋼板置入治療復雜脛骨平臺骨折的療效觀察

霍巖 沈兆亮 高爽 王威 王東

復雜脛骨平臺骨折指的是經過內髁骨折、雙髁骨折及伴有干骺端和骨干分離的脛骨平臺骨折。脛骨平臺骨折多為高能量致傷，骨折程度較重，治療起來比較困難。本文觀察解剖鋼板和Liss鋼板固定治療脛骨平臺骨折的臨床效果?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇我院2007年2月至2010年2月脛骨平臺骨折患者60例，以上患者均為高能量創傷所致。經以上患者隨機分為兩組，觀察組和對照組。其中觀察組30例，男18例，女12例，年齡21～67歲，平均(43.2±6.7)歲，致傷原因：交通車禍傷患者12例，高處墜落傷患者14例，重物砸傷患者4例，其中合并半月板損傷患者10例，前交叉韌帶損傷患者11例，后交叉韌帶損傷患者4例，內側副韌帶損傷4例，外側副韌帶損傷患者2例。對照組患者30例，男17例，女13例，年齡20～66歲，平均(42.4±5.8)歲，致傷原因：交通車禍傷患者13例，高處墜落傷患者14例，重物砸傷患者3例，其中合并半月板損傷患者9例，前交叉韌帶損傷患者10例，后交叉韌帶損傷患者3例，內側副韌帶損傷4例，外側副韌帶損傷患者3例。兩組患者在性別、年齡、致傷原因、合并損傷等方面比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 觀察組 患者采用解剖鋼板置入治療：連續硬膜外麻醉成功后，取仰臥位，根據患者骨折情況行膝關節前內側或者前外側或者配合對側切口，整復關節平臺，骨損較多行植骨，恢復塌陷的關節面正常高度，采用克氏針暫時固定，在C臂X線機下觀察骨折復位情況，待到復位滿意，關節面平整，選擇適當的解剖鋼板行內固定治療?！?br>