人性化護理干預對內科患者的影響

鄭俐俐

內科是一門實踐性很強的科學，是理論與實踐相結合的科學，其臨床護理更要結合實踐，針對不同的患者采取不同的護理措施［1］。目前，隨著現代醫學護理模式的轉變，人性化護理模式也在有條不紊的開展。人性化護理的理念為尊重患者的權利和人格，重視對患者的關愛和重視，尊重患者信仰等;人性化護理工作重點不僅包括常規的接待患者和基本的護理操作，更包括護理人員要堅持“以人為本”的觀點，體察患者的情感，開展針對患者的實際需而提供的適合個體的護理服務，即人性化護理服務［2］。漣水縣人民醫院在2009年1月至2010年12月對收治的210例內科住院患者實施了人性化護理干預，取得了較好的護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組資料均為2009年1月至2010年12月收治于我院的內科患者，患者共420例，其中男238例，女182例;年齡為17～79歲，平均48.8歲;患者中有140例為糖尿病患者、122例為高血壓患者、104例為冠心病患者、54例患者為其他疾病。按照患者入院順序隨機單盲分為觀察組和對照組，每組210例患者，兩組患者在性別、年齡、內科病種、病程等一般情況上比較均差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理干預措施 本研究中210例對照組患者均采用常規護理干預，210例觀察組患者在常規護理干預的基礎上實施人性化護理干預。人性化護理干預的主要措施有以下幾個方面：第一，積極轉變護理觀念。人性化護理的核心之一就是尊重患者、重視患者、關愛患者，把患者看作一個“社會人”。這就需要我們護理人員要樹立以患者為中心的思想。而人性化護理就是一種人文關懷模式，即需要建立醫患之間的情感交融、心靈互動、誠信親情的溝通機制。這就人文關懷在內科護理中的體現就是醫護人員要以人道主義精神對患者的生命與健康、權利與需求、人格與尊嚴等需求要有真誠的關心［3］。內科人性化護理的基本目的就是要滿足患者的生理、心理及社會方面的需求;第二，實施人性化的有效溝通，建立良好的護患關系。呼喚溝通主要有兩個方面，一是醫護人員的形象要親切、和藹，二是醫護人員的語言要親近、溫馨。護士要保持自己端莊的外表、時刻表現出積極樂觀的情緒、以微笑的服務給患者留下深刻的印象。另外要積極主動的了解患者的需求，并積極聯合醫生給予解決，使其產生被重視、被尊重的感覺，這均是取得患者信任、合作的基礎。而語言是護士與患者交往的最基本的工具［4］，美好的語言可以增進呼喚之間的溝通，能夠更好的為患者服務;第三，創造人性化的就醫環境。據有關文獻表明，就醫環境在人性化護理理念中占據重要的地位［5］。溫馨、整潔、潔凈的就醫環境為既可以體現醫院科室的硬件設施，本身也是對患者的一種尊重，同時也是貫徹人性化護理理念的基本體現。我院內科的就醫環境布局十分合理，采光與通風均比較良好，并且有中央冷暖空調，可以根據氣溫的變化進行相應的調整;病區內的走廊里有專供患者使用的座椅和扶手等基本設施;窗戶上還掛有祝您早日康復等溫馨掛件;病室內墻壁上懸掛有風景宜人的風景畫畫，可以陶冶情操;且專門設置了健康教育園地等，另外有溫馨的提示，介紹責任護士及其他趣味短篇等;病房的設計和設施也是處處體現出家庭式的溫馨、方便;特別是一些就醫細節問題，比如患者的床單會在規定的時間內進行更換，處處以患者為中心;第四，落實人性化護理服務。建立規范的服務流程是人性化護理的前提。我院要求醫護人員做到首問負責、首診負責、首遇負責等，不得以任何借口推諉患者和家屬，其中要求護士第一次就應把事情做對、做好，凡是在護士的服務范疇內能做到而未做到的事情，一經核實，將根據事件的情節輕重給予一定的懲罰。對于患者是提供星級服務，主要有無縫隙服務，保證全面的優質護理服務;限時服務，各項護理服務內容均要在規定的時間內完成，使患者體會到被中重視的心理感受;感動服務，護理人員在護理服務中要用愛心、誠心和耐心向患者提供超越其心理期待、超越常規的服務，使患者從滿意到開心、驚喜［6］;此外，還應加強患者以后的護理服務，做到患者出院后的定期回訪;第五，加強健康教育宣傳。健康教育是目前醫學護理上的一項護理教育手段之一，這可以使部分患者了解到一定的醫學知識，對自身疾病有更好的認識，能夠更好的配合治療，早日康復。此外，圍繞著患者所患疾病的特點及患病后的心理狀況，有針對性開展健康教育，也可以最大限度地維護患者的身心健康，降低其并發癥的發生等。

1.3 調查方法 本研究采用自行設計的調查問卷對患者的護理滿意度進行調查，主要包括住院環境滿意度、護患溝通滿意度、護理服務工作滿意度、護理操作技術滿意度等四項主要內容，四項內容均采用百分制，患者出院時自行(或由家屬)打分并由護理統計人作好記錄。本研究中所有420例患者(或家屬)均做出了有效的答復，420例調查表均為有效表格。

1.4 統計學方法 本組所有數據均采用SPSS 13.1軟件進行統計處理，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

兩組患者對護理干預的滿意度見表1。

表1 兩組患者對護理干預的滿意度評分結果(%)

3 討論

護理質量是醫院護理工作的中心目標，評價護理質量的主要指標就是護理滿意度，主要有服務態度方面，如呼喚溝通、住院環境、服務工作等，還有護士操作技術上是否規范等。影響護理質量的因素很多，護理服務就是其中之一，如何通過提高護理服務水平來提高護理質量使我們內科護理工作的重中之重。一般而言，患者在對護理服務質量滿意時，可以增加其對醫院的親切感和信任感，減少心中的不適和恐懼的感受，從而能夠對治療產生良好的影響，可以更好、更早地康復，能夠減少抱怨和發生糾紛。

本院內可在開展人性化護理服務以來，護理人員的工作得到了絕大多數患者的認可。護理人員服務滿意度較之前也有了顯著性的提高。我們將人性化護理模式應運用于內科患者，使護理工作時時處處以患者為主導，尊重患者的生命價值、尊嚴和權利，滿足患者的基本需求與愿望，使患者的生理、心理、精神等處于一種滿意狀態，這樣患者自身就會產生一種溫馨感、親情感、家庭感。另外通過開展健康教育，使患者擁有對疾病的知情及是否同意、診療的服務權。在開展人性化護理的整個過程中，必須體現以人為本的理念，從細微著手，注意把握時機，通過心理護理來達到改善患者及其家屬的心理狀態。通過創造良好的就醫環境，創造有利于患者治療和康復的最佳身心狀態，促進患者早日康復。

［1］鄧小珍.人性化護理重要性探討.現代商貿工業，2009，17：252-253．

［2］陳煥弟，楊惠芳.人性化護理在神經內科的運用.中國實用醫刊，2008，35(10)：93-94．

［3］黃曉燕.內科病區人性化護理服務的體會.實用醫技雜志，2008，15(27)：3744-3745．

［4］吳曉琴，陳莉，徐德宏.人性化護理在心內科病房管理中的應用.中國煤炭工業醫學雜志，2006，9(12)：1334-1335．

［5］溫紅艷.人性化護理在內科病房的應用.河南職工醫學院學報，2007，19(4)：376-377．

［6］曾錦霞，李桂珍，陳佩蓮.實行人性化護理服務管理，提高患者滿意度.齊魯護理雜志，2008，14(17)：91-92．