產后壓力性尿失禁初產婦住院期間各類護理工作量指標調查

孫俐 葉麗萍

我們統計了95例產后壓力性尿失禁(Stress Urinary Incontinence，SUI)初產婦住院期間各類護理工作量指標，并與未發生產后SUI初產婦比較，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 連續選擇2009年1月至2011年6月在我院婦產科分娩的孕產婦，納入標準：①初次分娩。②足月單胎。③年齡20～40歲。④簽署知情同意書，自愿接受各種量表調查測試。排出標準：①有盆腔手術史。②近期有泌尿系統感染。③合并腎臟疾病女性。本文實際入選初產婦374例，年齡21～40(27.81±5.35)歲。

1.2 方法

1.2.1 SUI診斷標準 SUI診斷標準選擇選擇國際尿失禁咨詢委員會(ICS)制定的SUI診斷標準，即產后打噴嚏、大笑、咳嗽或提重物時少發生1次不自主的尿液漏出。

1.2.2 各類護理工作量指標設定 參考有關文獻，自行設計“護理工作量調查表”，內容包括：①健康教育時間(min/d)。②心理護理時間(min/d)。③康復護理時間(min/d)。④基礎護理時間(min/d)。⑤個體化護理時間(min/d)。⑥各類護理總時間(min/d)。護理工作量指標統計均在出院前3 d內進行。

1.2.3 統計學方法 采用SPSS 10.0分析軟件進行統計學處理，護理工作量計量指標用均數±標準差(±s)表示，用t檢驗進行組間顯著性測定，P＜0.05代表有統計學意義。

2 結果

374 例首次分娩的孕產婦發生產后 SUI者95例(25.67%)，未發生產后SUI者279例(對照組)。兩組對象住院期間各類護理工作量指標比較見表1。

表1 兩組對象住院期間各類護理工作量指標比較(min/d，±s)

表1 兩組對象住院期間各類護理工作量指標比較(min/d，±s)

注：與對照組比較：aP＜0.01

組別 健康教育時間 心理護理時間 個體化護理時間 康復護理時間 基礎護理時間 各類護理總時間產后SUI組(n=95) 15.63±4.27a 18.16±5.09a 23.71±6.86a 21.94±6.53a 26.43±7.25a 106.31±19.64a對照組(n=279) 9.41±2.85 12.74±3.55 17.20±5.37 15.72±4.2820.58±5.92 85.47±12.66

3 討論

SUI癥狀和臨床表現為當腹腔驟然增加時(用力、打噴嚏、咳嗽等動作后)發生無法控制的尿泄漏，而真性壓力性SUI是當膀胱內壓超過最大尿道內壓時，逼尿肌未收縮而發生無法控制的尿液排出。……