血液灌流治療重度有機磷中毒療效觀察

周娟

有機磷農藥中毒導致患者死亡率相對較高，尤其是重度有機磷中毒患者，其死亡率甚至高達10.8% ～58.6%［1］。目前，血液灌流(HP)是臨床搶救急性重癥中毒的首選治療措施，已經廣泛應用于有機磷中毒的搶救治療中［2］。本研究中，2009年10月至2011年10月期間，我院診治的40例重度有機磷中毒患者，隨機將其分為對照組和觀察組，對照組基礎上，給予血液灌流治療取得了較好的臨床療效。現將結果匯報如下，以供臨床參考。

1 資料與方法

1.1 一般資料 2009年10月至2011年10月期間，我院診治的40例重度有機磷中毒患者，隨機將其分為對照組(常規治療)和觀察組(對照組基礎上，給予血液灌流治療)，每組各20例。根據患者的臨床癥狀和體征，并結合相應輔助檢查結果，符合WHO相關診斷標準，所有患者均確診為重度有機磷中毒。20例對照組患者中，男6例，女14例，年齡15.4～68.1歲;20例觀察組患者中，男7例，女13例，年齡17.1～67.6歲。在年齡、性別和原發病方面，兩組患者沒有統計學差異，具有可比性。

1.2 治療方法

1.2.1 觀察組治療方法 入院后給予洗胃、導瀉，應用阿托品和膽堿酯酶復活劑，維持體內水、電解質平衡等一系列常規治療，同時盡快給予血液灌流，血流量保持在200 ml/min左右，肝素的首次劑量為4000U，以1000 U/h劑量進行追加，總量達到6000～8000 U即可，每次血液灌流時間保持在2～2.5 h為宜。

1.2.2 對照組治療方法 僅給予與對照組相同的常規治療，不進行血液灌流治療。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者的昏迷時間、阿托品用量、膽堿酯酶恢復時間、住院天數，以及治愈率。

1.4 統計學方法 所有數據均采用SPSS 11.0軟件學軟件進行處理分析，計量數據以均數±標準差(±s)表示，組間比較采用t檢驗，P＜0.05，認為差異具有統計學意義。……