一次性根管治療術(shù)的臨床應(yīng)用和療效觀察

周偉群 朱靚

根管治療是口腔科治療牙髓炎、根尖周炎的常規(guī)方法，其治療徹底，療效可靠。但常規(guī)的多次法由于療程長，費(fèi)用高，因此造成了許多不便。近年來，隨著根管預(yù)備器械及充填材料的進(jìn)步和根管治療技術(shù)的提高，一次性根管治療術(shù)已越來越多被臨床醫(yī)生采用。一次性根管治療術(shù)是一次性完成根管的預(yù)備、消毒、充填，明顯縮短了療程，并降低了治療費(fèi)用。本研究分別采用一次性及多次法根管術(shù)治療急、慢性牙髓炎患者，對(duì)兩組術(shù)后出現(xiàn)急性疼痛反應(yīng)的情況進(jìn)行比較，報(bào)告如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 連續(xù)選擇2010年1月至2010年12月我院門診急、慢性牙髓炎初診患者110例，隨機(jī)分為一次性根管治療組和多次法根管治療組，每組各納入55例。其中男62例、女48例;年齡19～71歲。兩組在性別、年齡、牙位的構(gòu)成方面經(jīng)統(tǒng)計(jì)分析無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

1.2 治療方法 一次性根管治療術(shù):局麻下常規(guī)開髓，拔髓，用X線攝片來確定牙根管長度，進(jìn)行根管預(yù)備。超聲根管銼根管蕩洗3 min，紙尖吸干，爾后用3%雙氧水和0.5%甲硝唑反復(fù)交替沖洗根管，用標(biāo)準(zhǔn)牙膠尖和Vitapex糊劑以側(cè)向加壓法完成根管充填。攝根充片，確定恰填后，磷酸鋅粘固粉墊底，永久充填。多次法根管治療術(shù):牙髓炎第1次就診時(shí)開髓減壓，木榴油棉球開放3 d;第2次就診在局麻下拔髓，常規(guī)預(yù)備根管，用3%雙氧水和生理鹽水交替沖洗根管，紙捻吸干根管內(nèi)殘留藥液并干燥根管。置FC棉捻于根管內(nèi)，氧化鋅暫封1周;第3次就診時(shí)用根管充填糊劑加牙膠尖根管充填墊底，銀補(bǔ)充填后完成根管治療過程?！?br>