全瓷冠烤瓷貼面在前牙修復中的效果觀察

龍颯

隨著生活水平的提高，人們對牙齒修復的要求也越來越高，不僅要求咬合功能，美觀要求常常更是患者急于求治的原因，這一點在前牙修復中表現更為明顯［1］。隨著牙科材料和修復技術的不斷進步，烤瓷貼面修復技術以其顏色逼真、抗著色能力強、組織相容性好、牙體預備量少等優點廣泛應用于前牙修復中。自08年6月以來，筆者應用全瓷冠烤瓷貼面修復前牙34例74顆，并與同期以金屬烤瓷冠修復前牙30例61顆，經過一年隨訪臨床修復效果滿意，現報告如下。

1 資料與方法

選擇08年6月至09年7月來我院口腔科就診患者64例135顆患牙。將全部病例隨機分為觀察組(全瓷冠烤瓷貼面修復組)34例74顆患牙和對照組(金屬烤瓷冠修復組)30例61顆患牙。觀察組34例，患者年齡21～54歲，患牙74顆，均為前牙，其中牙體變色35例，牙體缺損31例，前牙間小間隙8例。對照組30例，患者年齡19～56歲，患牙61顆，均為前牙，其中牙體變色34顆，牙體缺損22顆，前牙間小間隙5例。兩組患者在年齡，牙位等方面差異無統計學意義(P＞0.05)。

1.1 選取標準 選取的病例牙齒為變色前牙、前牙缺損以及前牙小間隙;全部病例牙齒排列及咬合關系正常;牙齒無松動;牙周組織健康無其他牙體組織疾病;X線牙片示牙槽骨無明顯吸收;均經過了完善的根管治療。

1.2 修復方法

1.2.1 牙體預備 牙體預備選用切緣非包繞型(Ⅰ型)、切緣包繞型(L型)、鄰切面包繞型(U型)三種型號［2］，以利多卡因常規進行上牙槽神經或下牙槽神經阻滯麻醉，唇側面預備為均勻磨除0.3～0.8 mm，并磨除突出部分;在充分排齦處理后進行齦緣的處理，頸緣預備平齦緣，肩臺呈凹形斜面，0.3 mm寬，變色嚴重者可預備至齦下0.5 mm;鄰面預備至相鄰的唇面，不可破壞鄰接關系。……