AO鎖骨鉤鋼板在急診骨科創傷中應用效果觀察

程保旗

AO鎖骨鉤鋼板是一種一側帶橫鉤的特殊類型鋼板，鉤朝向外側，勾住肩峰，內側鋼板上帶螺釘孔，可以固定鎖骨外側，把上抬的鎖骨外側下壓，適用于鎖骨外側骨折或者肩鎖關節脫位等外傷［1］［2］。而 AO 鎖骨鉤鋼板是比較特殊的［3］，一般克服了傳統的鎖骨鉤鋼板的缺點。其優點是固定牢固，特別是對鎖骨遠端的固定充分，并且可以自動加壓，允許鎖骨的旋轉運動，降低內固定物的失敗率，也極大地降低了活動時疼痛的發生率，允許早期活動;缺點是鋼板對肩峰潛在性的刺激或可能撞擊肩峰。由此可見，探討AO鎖骨鉤鋼板的應用效果，具有十分重要的意義。本文將AO鎖骨鉤鋼板在急診骨科創傷中應用效果觀察結果總結如下:

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取自2008年1月至2011年8月，應用AO鎖骨鉤鋼板治療急性肩鎖關節脫位25例，其中男13位，女12位，年齡在25歲到45歲之間，平均年齡為35歲，術后3 d指導患者患肩功能鍛煉，術后10個月(8～12個月)取出鎖骨鉤鋼板，然后進一步觀察治愈的效果如何。應用普通鎖骨鉤鋼板的患者選取的性別和年齡階段均與應用AO鎖骨鉤鋼板治療急性肩鎖關節脫位患者相似。

1.2 方法 按照正常取患側肩鎖關節弧形切口，將肩鎖關節及骨折端暴露出來。將骨折處整復好并依據鎖骨形態對鎖骨鉤鋼板進行適當塑形。然后將尖鉤插入肩峰下，固定鎖骨。對肩鎖關節脫位患者隨機25例進行AO鋼板固定術。但是要注意選取的患者傷勢程度最好能保持大概相似，為同一個程度即可。……