蔡卓冶
緩慢性心律失常是臨床常見的心血管病癥,以心率緩慢、心室率低于60次/min為特征,包括竇性心動過緩、心臟傳導(dǎo)阻滯、病態(tài)竇房結(jié)綜合征、室上性和室性逸搏等[1]。目前尚無治療緩慢性心律失常療效理想的西藥,多安裝起搏器治療,因基礎(chǔ)疾病而無法安裝起搏器現(xiàn)象普遍存在[2]。再者,該治療方法價格昂貴,目前在基層醫(yī)院還不能全面開展,而增快心率藥物均因有明顯副作用而難以長期使用[3]。近年來,中醫(yī)臨床研究表明,中醫(yī)治療本病顯示出一定優(yōu)勢[4]。2009年1月至2010年12月,筆者采用升脈湯治療陽虛瘀阻型緩慢性心律失常35例,并與33例單純西醫(yī)治療對比觀察,取得較好療效,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 共入選68例,為2009年1月至2010年12月我院心內(nèi)科門診及住院的緩慢性心律失?;颊?,隨機分為治療組35例,對照組33例。其中對照組男22例,女13例;年齡38~74歲,平均(51.7±6.6)歲;冠心病27例,肺心病5例,擴張性心肌病2例,心臟瓣膜病1例;竇性心動過緩19例,竇性停搏5例,房室傳導(dǎo)阻滯11例;心律失常病程1.5~8年。治療組男18例,女15例;年齡38~76歲,平均(53.5±4.7)歲;冠心病23例,肺心病7例,張性心肌病2例,心臟瓣膜病1例;竇性心動過緩16例,竇性停搏5例,房室傳導(dǎo)阻滯12例;心律失常病程2~9年。兩組病例年齡、性別、原發(fā)疾病、心律失常組成及病程等方面比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義,具有可比性。
1.2 西醫(yī)診斷標準 按照《內(nèi)科學(xué)》[5]及《實用心臟病學(xué)》[6]相關(guān)標準擬訂。臨床表現(xiàn):心悸,胸悶,心前區(qū)不適,頭暈,乏力,記憶力減退,甚至出現(xiàn)昏厥、阿斯綜合征?!?br>