馬來酸曲美布汀聯合谷維素治療腸易激綜合征臨床觀察

常建軍

腸易激綜合征(irritable bowel syndrome，IBS)是胃腸道最常見和最典型的功能性疾病，多見于壯年，男女發病率差別不大［1］?；颊叱１憩F為腹痛、腹部不適以及排便習慣改變等癥狀，常伴有失眠、焦慮、恐慌等臨床表現，癥狀持續或間歇發作，治療困難［2］。我們2008年7月至2011年4月應用馬來酸曲美布汀聯合谷維素治療IBS34例，取得較好的療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集2008年7月至2011年4月期間我院消化內科門診IBS患者63例，全部患者均經胃腸鏡、肝、膽、胰B超及血液生化檢查排除胃腸肝膽等器質性疾病，符合中華醫學會消化病學分會推薦的《腸易激綜合征診治共識意見》［3］中診斷標準。63例患者隨機分為對照組和治療組。治療組34例，其中男14例，女20例，年齡 20～65歲，平均(39.1±8.4)歲，平均病程(13±4.3)個月;對照組29例，其中男12例，女17例，年齡18～68歲，平均(41.7±7.7)歲，平均病程(12±5.0)個月。兩組在性別、年齡、病程、臨床特點等一般資料方面比較，差異無統計學意義(均P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法 對照組給予馬來酸曲美布汀(山西三裕藥業有限公司，批號:H200040713)200 mg口服，3次/d;治療組在對照組基礎上加服谷維素100 mg，3次/d。均以4周為1個療程。兩組治療期間均停用其他治療IBS的藥物，禁用影響胃腸功能藥物，并囑患者注意精神調理，避免刺激性飲食及飲酒，多吃纖維素豐富的食物。1個療程后統計療效。

1.3 療效評定標準 對兩組治療前后消化道常見癥狀腹痛和(或)腹部不適程度和頻度、腹脹程度和頻度、糞便性狀以及異常排便等分別進行等級評分:無腹痛、腹脹計0分，輕度計1分，中度計2分，重度計3分;無硬便計0分，有計1分，大便硬結(便秘)計2分;大便為稀便計1分，糊狀便計2分，水樣便計3分;無黏液便計0分，有計1分?！?br>