中醫食療的辨證施食

廖巖紅

湖北省洪湖市中醫醫院，湖北 洪湖 433200

中醫食療是中醫藥學領域里的一門新學科，在臨床工作中對病人合理的膳食可達到治療疾病幫助恢復健康的目的。因此病人的飲食指導在我們中醫臨床治療過程中非常重要。

1 辨證施食

中醫食療必須是在中醫藥理論的指導下，以中醫理、法為依據。按《內經》提出的“虛則補之，實則瀉之，寒則熱之，熱則寒之。”的治療原則，也是中醫食療總的原則。

1.1 根據氣候和地理環境進行施食 春季陽氣生發，飲食宜清淡，應避免過食油膩，辛辣等生火助陽之品，此時宜用新鮮蔬菜、豆腐、綠豆芽、青豆等.夏季氣候炎熱，多雨，暑熱夾濕，熱能傷陰，傷氣，故飲食應以補氣養陰，清熱祛暑為好。可食西瓜、綠豆、甘蔗、瘦肉、冬瓜、黃瓜等。應忌食辛辣食品，以防傷體液而生內熱。秋季燥氣襲人，此時，口咽，皮膚等均易感干燥，易引起燥咳。故宜食蘿卜、銀耳、菠菜等，能清肺降氣，滋陽，生津潤燥，適當增用奶、蛋、魚肉等補養食品。冬季氣候寒冷，寒氣太甚可傷人之陽氣，故應食牛羊肉等溫熱性食物，飲料可用熱茶熱奶等。地理環境不同，飲食也隨之有異，我國南方氣候多熱潮濕，濕則傷脾，故應多使用健脾利濁的食物，如薏仁、山藥、扁豆、蓮子等。北方氣溫較冷。由于寒冷傷人陽氣，易使陽氣不足，故宜用溫熱性補陽食品，如牛羊肉、雞肉、鹿肉、蝦、蔥、蒜等，而不宜食寒涼食品。

1.2 根據人體素質和年齡進行施食 肥胖之人，應多食山藥、扁豆、栗子、大棗等健脾益氣食物，控制飲食減輕體重。體質消瘦者，如因脾胃功能差，飲食應補益氣血，可用豬肚羊肚、雞肉、羊肉等。如因陰虛、血虧、津少所致之消瘦，則應滋陰清熱生津，可多食黑木耳、白木耳、鴨肉、龜肉、牛奶等。同年齡之人或同一人體在一生中各個時期，其體質及氣血盛衰有所變化，飲食護理時應加以區別。幼兒應飲牛奶、豆漿、蜂蜜銀耳等平和之品。青少年時期生機旺盛，精力充沛應注意不偏食，使營養均衡，充足，注意勞逸結合，如記憶力減退，可選用豬心、山藥等。人到老年，腎氣漸衰，氣血虛少，宜多用有健脾益腎效用的山藥、蓮子、大棗、核桃、芝麻等煮粥。海產品如魚類、海參、牡蠣等更好。

1.3 根據食物之四氣五味進行施食 食物和藥物可分四性五味。四性為溫、熱、寒、涼，五味為辛、甘、酸、苦、咸。食物一般分溫熱和寒涼兩大類。能減輕或消除熱癥的食物屬寒涼類，如西瓜、梨、荸薺等。能解渴、清熱;能減輕或消除寒癥的食物，如羊肉、狗肉、生姜等屬溫熱性。熱性食物多具有溫經、助陽、活血、通絡、散寒的作用。食物的五味和治病的關系密切，食物的味不同，其治療作用也不同。辛味，能散能行，故有發散行氣的作用。如蔥、生姜，能解寒解表，蘿卜能行氣等。甘味，有補益緩急止痛作用。如山藥、大棗補氣，蜂蜜能緩急，止痛等。酸味，如山楂能健胃生津，楊梅生津止渴。苦味，如苦瓜，萵葉能瀉火，綠茶能清熱等。咸味，如海帶、海藻、紫菜等能消痰核、瘰疬。

2 小結

食物的治療功能分為補性和瀉性食物。其性質有寒熱，補瀉等不同性質。人也分有男女老少，體質強弱，氣血盛衰等差異。在進行飲食指導時必須充分考慮到這些不同情況，區別對待，然后施食。