病例在兒科護理教學中的應用

黑龍江 陶紅艷

病例在兒科護理教學中的應用

黑龍江 陶紅艷

本文總結了五年來病例在兒科護理教學中應用的設計和做法的經驗，作者認為發揮病例教學效果的關鍵是：根據兒科護理的教學內容選擇與之相應的典型病例，結合病例提出問題，展開教學內容，在病例討論中培養學生的邏輯思維、分析問題和解決問題的能力。

病例；兒科護理教學

病例是兒科護理教學中的重要資料，也是兒科護理教學必不可少的內容，如何根據課堂教學內容的需要選擇病例，把疾病的理論講授與病例分析討論有機結合起來，通過對病例的分析、討論及模擬活動，提高學生對兒科疾病護理的學習興趣，培養學生分析問題和解決問題的能力，乃是發揮病例在護理教學中的作用，增強病例教學效果的關鍵。

1 病例應用于兒科護理教學中的重要性

1.1 加強病例教學是改革兒科護理教學方法的需要

護理專業的兒科護理課，是實踐性很強的教程，而缺乏兒科護理實踐經驗的教師，照本宣科，重視論理教學，使學生感到枯燥乏味、記不住、用不上，將病例應用于兒科護理教學中，則是對教學方法的重要改革。

1.2 病例應用于兒科護理教學中是理論聯系實際的橋梁

在兒科護理教學中，圍繞課堂教學內容，教師結合典型病例提出問題，展開教學活動可將課堂理論教學與兒科護理實踐有機結合使學生逐漸形成臨床思維，培養學生分析問題和解決問題的能力。

1.3 對深化目標教學具有重要作用

按照傳統的“純理論”兒科護理教學，目標教學中對知識目標的記憶、理解、應用、分析、綜合和技能目標的模仿和熟練均難以達到，依據課堂教學內容，結合典型病例組織教學，其課堂氣氛活躍，教學內容實用，參與學生多，信息反饋及時，有利于目標教學的深化和促進教學目標的達成。

2 病例教學的設計與做法

要發揮病例在兒科護理教學中的最佳效果，必須選擇好課堂內容和典型病例，設計好教學活動。

2.1 選擇適當的課堂內容

教學內容應選擇兒科臨床上常見病、多發病，即學生重點學習的疾病，把學生在畢業實習階段和在畢業以后的工作中經常遇到的和需要解決的問題，如臨床表現特點、治療和護理程序的運用等，作為病例教學的重點內容。

2.2 病例資料的選擇與完善

兒科護理教學中的病例應嚴格的篩選，所采用病例的病史資料，體征要覆蓋該次教學的大部分內容，盡可能選用典型病例，使病例分析貫穿于課堂教學內容之中，為此，教師可根據教學需要，對原有病例作適當加工，使內容更完善，充實，語句通順，邏輯性更強，即對原有病例“典型化”，但不失真。

2.3 課堂教學設計

病例教學的課堂設計合理與否直接影響到教學效果，其內容包括確定課堂目標、重點和難點，設計教具、教學活動和教學程序，確定課堂目標和重點難點時，應著重于必須的理論和基本技能兩個方面，教學活動重點應設計好提問、講授、模擬病人和病例分析討論，和教師歸納小結的方式與內容，應最大限度地達到知識性、趣味性、實用性和可操作性的統一。在設計教學程序時，要符合學生認識問題、分析問題和解決問題的發展規律在認定課堂目標以后，先介紹病例，從病例中提出問題，針對問題進行理論講授，然后組織學生進行病例分析討論，提出護理問題、護理目標和擬訂護理計劃，模擬病人和護士，最后由老師歸納小結，這樣能使學生帶著問題學習理論，應用掌握的理論分析病例，然后進行模擬病人和護士的實踐活動，從而在整個課堂教學活動中培養學生分析問題，解決問題和創造情景進行實踐活動的能力。

3 病例應用于兒科護理教學的體會

3.1 選擇適當的教學內容和與之相應的典型病例是做好教學設計的必要前提

病例應選擇臨床兒科多發病、常見病作為教學內容，同時根據教學內容的需要，在豐富的病例資源中選擇典型的或特殊的病例資源，通過課堂教學設計把病例分析討論有機地融入課堂教學之中，從而發揮病例的橋梁作用，使兒科護理課理論教學密切聯系臨床實際，此病例教學方法并非單純的病例討論課，應注意防止理論學習與病例分析討論脫離，因此必須做好課堂教學設計，而做好課堂教學設計的前提則是選擇適當的教學內容和與之相應的典型病例。

3.2 理論聯系實際，將病例分析討論有機地融入課堂理論教學之中

將病例分析討論融入課堂理論的教學中，是兒科護理課教學法中理論聯系實際，培養學生運用知識的能力和實踐技能重要的方法之一。在設計課堂目標時，應特別注意設計理論學習與病例分析的結合點，可由描述病例和設置問題導入課堂，使學生一開始就帶著“什么病，提出什么護理問題，護理目標及護理措施是什么”？等問題進入理論學習思考，然后運用所學知識進行病例分析，并通過模擬病人和護士進行體驗和實踐，以促成技能目標達成；也可先講完計劃中的教材內容，再引入病例，還可以把教材內容分段講述，病例分段分析，不管教學的順序如何，教材內容的講授與病例分析都應緊密結合，使病例分析有機地融入課堂理論學習之中。

3.3 教學活動中的適時啟發、點撥和指導，是發揮病例在兒科護理教學中最佳效果的關鍵

教師圍繞課堂目標設計和展開教學活動，并在教學活動中適時啟發、點撥和指導是培養教學邏輯思維、綜合分析和推理判斷能力的有效途徑，當學生把這種能力運用于兒科護理病例分析時，就會轉化為實踐技能，因此，在兒科護理病例教學中，尤其是在病例分析和模擬等教學活動中，教師必須適時啟發學生對病例資料的綜合分析思路，點撥護理問題的確立和護理措施要點，指導和評價模擬活動，使學生在教學活動中逐漸完成從理論知識到實踐技能的轉化過程，這也是發揮病例在兒科護理教學中最佳效果的關鍵。

綜上所述，病例在兒科護理教學中的應用，對改革兒科護理教學內容和教學方法，增強兒科護理教學效果，提高兒科護理教學質量，培養理論聯系實際的實用性護理人才具有重要意義。

（作者單位：黑龍江護理高等專科學校）

（編輯 李艷華）