實(shí)施老年患者心理治療的重要性

楊曉寧

1 臨床資料

2010年1月至6月我科共收治老年患者637例(55～82歲)。臨床病例尤以高血壓、血液病、心腦血管梗塞、癌癥等患者居多。其中:男409例(64.21%)，女228例(35.79%);平均65.24歲。我科加強(qiáng)患者診療時(shí)進(jìn)行心理特點(diǎn)分析、探討心理護(hù)理對(duì)策，實(shí)施心理護(hù)理方案。實(shí)踐證明這樣可以減輕老年患者在診療期經(jīng)常出現(xiàn)的焦慮、孤獨(dú)、絕望、恐懼、易怒等心理障礙，調(diào)動(dòng)患者配合治療的積極性，并取得滿意療效。

《素問(wèn)·舉痛論》云:“百病生于氣也。怒則氣上，喜則氣緩，悲則氣消，恐則氣下，思則氣結(jié)，驚則氣亂。”說(shuō)明不同情志變化，對(duì)人體氣機(jī)活動(dòng)的影響是不相同的，所以導(dǎo)致的癥狀亦各異。如中醫(yī)名著《素問(wèn)·宣明五氣篇》中說(shuō):“精氣并于心則喜，并于肺則悲，并于肝則怒，并于脾則思，并于腎則恐，是謂五并，虛而相并者也。”《靈樞·本神》中說(shuō):“肝氣虛則恐，實(shí)則怒。”“心氣虛則悲，實(shí)則笑不休。”所以，當(dāng)患病后，不論是急性病還是慢性病，都可能導(dǎo)致精神情志的變化，而情志變化反過(guò)來(lái)又導(dǎo)致臟腑功能進(jìn)一步紊亂。可見(jiàn)，精神與情緒因素對(duì)疾病的治療和預(yù)后有很大的關(guān)系。正如《素問(wèn)·經(jīng)脈別論》中說(shuō)的:“當(dāng)是之時(shí)，勇者氣行則已;怯則則著而為也。”凡激怒、憂郁、焦慮，特別是對(duì)自己所患疾病的恐懼憂慮心理，往往能促使或加速病情向壞的方向發(fā)展。反之，保持開(kāi)朗樂(lè)觀的思想情緒，對(duì)戰(zhàn)勝自己疾病充滿信心和意志頑強(qiáng)的人，將有利抗邪能力的提高，促進(jìn)疾病向好的方向轉(zhuǎn)化。這說(shuō)明心理治療在疾病防治中的重要作用和意義。……