鹽酸氨溴索壓縮霧化吸入佐治小嬰兒肺炎療效觀察

張理斐

小嬰兒由于呼吸道解剖生理的特殊性，出現(xiàn)下呼吸道感染后病情變化快，易出現(xiàn)下呼吸道梗阻癥狀。早期出現(xiàn)呼吸節(jié)律的改變，呼吸困難，易并發(fā)呼吸衰竭、心力衰竭、酸中毒、電解質(zhì)紊亂、中毒性腦病等并發(fā)癥。搶救難度大，死亡率高。我院自2006年10月至2011年10月采用鹽酸氨溴索壓縮霧化吸入佐治小嬰兒肺炎，取得了較好的療效，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 研究對象為2006年10月至2011年10月收治入院的小嬰兒肺炎180例。全部病例均有不同程度的咳、喘癥狀、呼吸急促、發(fā)熱等，X線胸部平片確定診斷，除外支氣管肺發(fā)育不良，先天性心臟病，支氣管異物，佝僂病等。隨機分為二組，治療組90例，男44例，女46例，平均年齡62 d;對照組90例，男48例，女42例，平均年齡63 d。兩組患兒基本情況及病情相似，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)，具有可比性。

1.2治療方法 兩組患兒均采用綜合性治療：包括解痙、平喘、止咳、袪痰、鎮(zhèn)靜，依據(jù)血常規(guī)，C-反應(yīng)蛋白，咽拭子支原體檢測等，選擇抗生素。伴有心力衰竭者加用西地蘭強心劑、利尿劑等藥物。伴有電解質(zhì)紊亂及酸中毒者，給予補充電解質(zhì)及糾酸治療，重癥肺炎輸入同血型的血漿或人血丙種球蛋白1～2次，給予支持療法，增強患兒抗病能力。治療組在此基礎(chǔ)上，加入鹽酸氨溴索15 mg、生理鹽水2 ml，2次/d超聲壓縮霧化，霧化后拍背、吸痰，清理呼吸道。對照組在此基礎(chǔ)上，加用利巴韋林5 mg/kg、生理鹽水2 ml，2次/d超聲壓縮霧化，霧化后拍背、吸痰，清理呼吸道。

1.3療效評定顯效 治療7 d，咳、喘、發(fā)熱等癥狀消失，肺部啰音消失。……