注射用尤瑞克林治療進(jìn)展性卒中的療效觀察

鐘曉明 孫宏麗 趙會(huì)萍

進(jìn)展性腦卒中是指缺血性腦卒中發(fā)病后，神經(jīng)功能缺失癥狀較輕，但呈進(jìn)行性加重，在48 h內(nèi)仍不斷進(jìn)展，直至出現(xiàn)較嚴(yán)重的進(jìn)行神經(jīng)功能缺損［1]。致殘率高，治療難度大，患者預(yù)后差，是我們神經(jīng)科治療效果較差的一類疾病。因此尋找更佳的治療方法，改善進(jìn)展性腦梗死的預(yù)后是目前缺血性腦卒中的研究熱點(diǎn)。2010年6月至2011年4月我科應(yīng)用由廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)的尤瑞克林(商品名為凱力康)治療進(jìn)展性腦梗死患者40例，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 在我科住院的急性進(jìn)展性腦梗死患者80例，均符合入組標(biāo)準(zhǔn)(根據(jù)1995年中華醫(yī)學(xué)會(huì)第四次全國(guó)腦血管病會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn))。①發(fā)病48 h內(nèi)就診。②發(fā)病6 h后神經(jīng)功能缺損癥狀進(jìn)行性加重。③經(jīng)頭顱CT或MRI證實(shí)，并排除腦出血、腦栓塞和短暫性腦缺血發(fā)作者。④腦梗死為首次發(fā)病或既往患病未留下肢體癱瘓等后遺癥的再發(fā)者。⑤無心功能不全或肝、腎功損害者。⑥無出血性疾病或近期無出血傾向者。將80例患者隨機(jī)分為兩組，每組40例。其中治療組男25例，女15例，平均(63.55±11.29)歲。對(duì)照組男23例，女17例，平均(65.23±11.27)歲。兩組患者的性別、年齡及入院的病情程度(按腦卒中神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)評(píng)分)比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2方法 兩組均予口服拜阿司匹林腸溶片、銀杏達(dá)莫、奧扎格雷鈉等常規(guī)治療，根據(jù)患者病情適量應(yīng)用甘露醇，并對(duì)伴發(fā)高血壓、糖尿病等疾病進(jìn)行對(duì)癥治療。在上述治療基礎(chǔ)上，治療組加用尤瑞克林(廣東天普生化醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn))0.15 PNA加入0.9%氯化鈉100 ml中靜脈滴注1次/d，連續(xù)應(yīng)用14 d?！?br>