386例絕經后婦女陰道流血病因分析

丁秀紅 胡翠梅

現對2001年6月到2010年6月我院門診及住院的386例PMB患者資料進行分析，現報告如下。

1 資料與方法

386例中，自然絕經均在一年以上，最長絕經時間28年，42～79歲，平均58歲。其中＜50歲的41例，占10.62%，50～60歲的243例，占62.95%。＞60歲的102例，占26，43%。主要表現為陰道流血或流血性分泌物。386例均有診斷性刮宮標本或手術標本病理檢查結果，作者通過對比和研究這些患者的臨床及病例資料，分析婦女陰道流血的病因。

2 結果

386例絕經后陰道流血患者中，非器質性病變47例，良性病變288例，惡性腫瘤51例，最多見的是宮頸炎，其次是功能性子宮出血，陰道炎。

3 討論

通過386例絕經后陰道流血患者的病理檢查結果分析可見，絕經后婦女卵巢功能衰退，功能性的子宮出血占12.18%;良性病變(如宮頸炎.子宮內膜炎)288例導致的出血最多，占74.61%;由惡性腫瘤引起的絕經后陰道出血本組共51例，占13.21%，其中子宮內膜癌的發病率較高30例，占58.82%，B超檢查子宮內膜厚度均＞7mm提示絕經年齡越大，出血距絕經時間越長，惡性腫瘤的發生率越高［1］，子宮內膜厚度大于7mm以上，要做分段診刮，防止子宮內膜的發生。

［1］蔡春華.絕經后子宮出血患者經陰道超聲的子宮內膜厚度.國外醫學(婦產科分冊)，1995，6:367.