李靜 王素紅
精神科對患者進行保護約束是一件經常性的工作。特別是躁狂發作因癥狀所致,常可出現嚴重的興奮躁動、沖動傷人毀物、不配和護理、逃走等危害行為。為了確保患者生命安全.在護理過程中,經常采取約束用具的方法來保護患者,防范意外事件的發生。約束保護術是一項規范的精神科特殊護理操作技術,不是一種簡單的捆綁技術,包含著一定的醫療風險[1]。但在實際護理過程中,由于對保護約束患者沒有進行有效夠通,健康教育不到位,約束技術不當等一系列的原因而導致發生不良事件,為了減少不良事件發生及對保護約束患者進行有效的護理,我科對躁狂發作患者約束進行人性化護理,取得良好效果,特總結如下。
1.1 一般資料 搜集我科室在2008年1月至2011年2月住院的53例躁狂發作患者的病歷。男53例,年齡20~30歲。發作期間出現妄想癥狀的有38例,出現幻聽癥狀的8例,未出現幻覺、妄想的有7例。合并癥:骨折2例。診斷均符合CCMD-3關于情感障礙中的躁狂發作的診斷標準。
1.2 方法 對躁狂發作的患者進行約束前給予解釋,約束中進行觀察與記錄,約束后進行問卷調查與分析。
對約束躁狂發作的患者進行分析,有17位患者認為再約束時護理人員沒有對其進行合理的解釋,約占被約束患者的32.7%,有20位患者認為約束時間過長,約占被約束患者的37.7%,有35位患者認為約束的方法不妥,被約束時體位不舒適,約占被約束患者的66.4%,有45位患者認為尊嚴受到侵犯,約占被約束患者的84.9%。……