雷凌 肖厚平
衛生部于2002年1月頒布的《醫療機構藥事管理暫行規定》中,明確提出“醫療機構的藥學部門要建立以患者為中心的藥學管理工作模式,開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作,參與臨床診斷、治療,提供藥學技術服務,提高醫療質量”[1]。但我國的臨床藥學工作發展緩慢,臨床藥師制度還處于起步階段,臨床藥學工作的開展僅限于大城市、大醫院。鑒于此情況,為推動臨床藥學工作快速發展,2010年7月至2011年7月,我非常幸運地獲得了到培訓基地-華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院進行心血管專業臨床藥學的進修培訓機會,經過一年的強化培訓,對心血管專業臨床藥學略有淺見,現將一年來的學習體會做一小結與同道共享。
1.1 醫學基礎知識欠缺 臨床藥師是以系統藥學專業知識為基礎、具有一定臨床醫學知識,熟悉藥物性能與作用、了解疾病治療要求和特點,參與合理用藥方案設計并保障合理用藥目的實現的臨床專業技術人員。筆者畢業于藥學院校藥學專業,參加工作后一直從事藥品的調配工作,并兼有處方分析、不良反應報告收集、用藥宣傳等工作。雖然曾短期參與過本院心血管內科臨床藥學工作,但醫學基礎知識與臨床醫學理論知識比較欠缺。因此,此次初到臨床,而且是專業知識非常強的心血管內科,許多專業術語不熟悉,有些疾病只知其名不知其意,心理壓力很大。
1.2 有藥學基礎,但缺乏綜合應用藥學知識的臨床經驗 畢業后主要從事藥劑科中常規工作,再教育及進修機會很少,而藥學領域的新進展、新技術日新月異,所掌握的藥學知識逐漸老化?!?br>