青年乳腺癌患者圍手術期的心理護理

王錦秀 宋玲玲

患者圍手術期的心理護理，是護理工作的重要組成部分，護士通過良好的人際交往，用關心的語言，友善的表情，和藹的態度和職業性的行為，影響或改變患者心理狀態，消除其焦慮恐懼心理，減輕患者不必要的精神壓力，使其達到接受治療康復所需的最佳身心狀態［1-2］，本文就近年來我科對106例青年乳腺癌患者圍手術期的心理反應及心理護理進行探討。

1 臨床資料

我院自2008年1月至2011年1月共收治青年乳腺癌106例，行改良根治術80例，保乳根治術26例，患者均為女性，年齡23～35歲。學歷：大學文化53例，初中以上文化40例，小學文化10例，文盲3例，腫瘤位于右側61例、左側45例。病理類型：浸潤性導管癌89例，導管內癌14例，髓樣癌2例，粘液腺癌1例。

2 圍手術期的心理表現

2.1 手術前心理表現 調查顯示：96%患者表現為緊張焦慮，54.7%的患者表現為懷疑與否認，48.5%出現悲觀絕望，甚至有自殺傾向。36.3%的患者出現恐懼。

2.2 手術后心理表現 調查顯示：憂慮、恐懼者占95.5%，自卑感增強者占91.3%，介意形體美破壞者占90.3%。認為性吸引減少者占80.5%，需要了解乳腺癌與性關系者占79%，擔心出各種癥狀者占65.6%。

3 圍手術期的心理表現原因及護理

3.1 圍手術期的心理表現原因 產生這些心理反應的因素有以下幾點：①患者缺乏足夠的醫學知識，對自身疾病不了解，對手術必要性認識不足。②擔心麻醉不安全或在手術過程中出現意外。③對醫師不了解或不信任，擔心手術治療不徹底。④擔心術后傷口疼痛或出現術后并發癥。⑤擔心治療后體型改變，生存無價值。……