劉清平
依達(dá)拉奉是一種腦保護(hù)劑(自由基清除劑)可清除自由基,抑制脂質(zhì)過氧化,從而抑制腦細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞、神經(jīng)細(xì)胞的氧化損傷,對(duì)腦梗死急性期產(chǎn)生保護(hù)作用,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、退行性神經(jīng)細(xì)胞壞死等缺血性血管障礙的產(chǎn)生及發(fā)展,從而起到腦保護(hù)作用。
1.1 一般資料 選取2008年3月至2010年3月在我院確診的急性腦梗死入院患者130例,其中男73例,女57例。年齡33~78歲,平均(61.8±6.6)歲,病程5~38 h,平均(30±4.8)h,所有患者均按照1995年第四屆全國(guó)腦血管病學(xué)術(shù)會(huì)議制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診并入選依達(dá)拉奉治療研究課題,經(jīng)腦部CT或核磁共振排除出血可能及其他顱腦器質(zhì)性病變。兩組患者在年齡、性別、發(fā)病等方面差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)具有可比性。
1.2 方法 對(duì)照組常規(guī)治療作用抗血小板凝集改善微循環(huán)藥物,觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上使用依達(dá)拉奉注射液30 mg加入生理鹽水100 ml靜脈滴注,2次/d使用10~14 d。
2.1 觀察組總有效率為95.8%,對(duì)照組總有效率為83.3%,兩組相比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
2.2 觀察組與對(duì)照組相比,患者恢復(fù)功能快,后遺癥消除較對(duì)照組明顯。
2.3 觀察組在治療過程中發(fā)生1例不良反應(yīng),為皮膚過敏癥狀,表現(xiàn)為出疹、發(fā)紅、瘙癢。對(duì)照組未出現(xiàn)不良反應(yīng)。
3.1 目前腦梗死急性期的常規(guī)治療主要分為兩大類,一類是針對(duì)血管及血液系統(tǒng)的治療,如抗血小板聚集、抗凝或溶栓治療等,另一類為使用神經(jīng)保護(hù)劑。神經(jīng)保護(hù)劑可阻斷由缺氧所致神經(jīng)細(xì)胞的有毒病理過程,延長(zhǎng)神經(jīng)細(xì)胞生存能力,從而防止局限性缺血引起的神經(jīng)損害,減少神經(jīng)細(xì)胞死亡。……