1型糖尿病患者使用胰島素筆注射胰島素的健康教育

溫水群 敬金枝 朱影 區慧根 馮小靈

1型糖尿病又叫青年發病型糖尿病，這是因為它常常在35歲以前發病，占糖尿病的10%以下。1型糖尿病是依賴胰島素治療的，也就是說病友從發病開始就需使用胰島素治療，并且終身使用。

1型糖尿病患者發病年齡輕，遵醫行為和生活方式都差，很容易引起糖尿病酮癥昏迷，對患者實施健康教育就非常有必要。患者要終身使用胰島素治療，對患者實施注射胰島素教育更加必要。而患者使用胰島素筆相對比較方便、實際。胰島素筆是一種胰島素注射裝置，大小比鋼筆略大，胰島素以筆芯的方式放在筆中，可隨身攜帶，用時只需拔下筆帽，就可進行胰島素注射，操作非常方便。

1 臨床資料

1.1 一般資料 2010-2-1至2011-8-1年病區收治1型糖尿病患者26人次，其中有4名是二次入院，他們都是因酮癥酸中毒昏迷入院。22例，男10例，女12例，年齡18～34歲，文化程度:初中16例，高中3例，大專3例。入院時調查問卷顯示:1能使用胰島素筆為29%，糖尿病知識45%，注射胰島素注意事項56%。所有的患者均符合以下診斷標準:①血糖:空腹血糖＞6.6 mmol/L，餐后2 h，血糖＞11.1 mmol/L。②尿糖:尿糖常為陽性，24 h尿糖＞5 g。③β細胞功能測定:在糖耐量試驗測血糖的同時，測各時相的胰島素及C肽水平。Ⅰ型糖尿病患兒在糖負荷時血糖峰佱顯著增設，且2 h不能回復到基線水平，而胰島素及C肽反應低下。

1.2 方法 通過書面教育、圖示講解、病例現身說教、派發健康教育處方、小冊子、小卡片等方法。

2 健康教育

2.1 1型糖尿病基本知識教育 1型糖尿病是一種終身性病，需要終身使用胰島素治療。……