王艷波
三叉神經(jīng)痛是指在三叉神經(jīng)分支以內(nèi),反復(fù)出現(xiàn)的陣發(fā)性短暫劇烈疼痛。分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,前者原因不明,后者多因其他疾病所引起。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為本病由于風(fēng)熱外襲,氣血阻滯,經(jīng)絡(luò)不通或陰虛陽亢,風(fēng)火上升所致。本病多發(fā)于中年人,女性多于男性,疼痛呈發(fā)作性刀割樣、撕裂樣或燒灼樣劇痛,突發(fā)突止,每次疼痛時(shí)間約數(shù)十秒或數(shù)分鐘,發(fā)作間隔長短不定。疼痛多限于一側(cè),常累及其中的1支,且第2、3支發(fā)病者為多見。疼痛常因說話、咀嚼、刷牙或觸摸面部的某一區(qū)域而誘發(fā),這種刺激誘發(fā)點(diǎn)稱為“扳機(jī)點(diǎn)”或“觸發(fā)點(diǎn)”,是診斷本病的重要依據(jù)。病程較長頗為頑固。
1.1 一般資料 電針治療230例三叉神經(jīng)痛的療效觀察:本病自然痊愈的機(jī)率很小,僅有少數(shù)患者能自然緩解,采用電針療法直接刺激受累的三叉神經(jīng)分支的方法,取得了比較明顯的近期療效。本組230例患者均為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛(指目前尚未發(fā)現(xiàn)原因,客觀檢查無陽性體征者)。其中男80例,女150例,年齡20~72歲,以40~50歲居多,病程最短的3 d,最長的20年。1年以內(nèi)的80例,5年以內(nèi)的60例,10年以內(nèi)的65例,10年以上的25例。疼痛的部位、右側(cè)疼痛的115例,左側(cè)疼痛的102例,雙側(cè)疼痛的13例,第1支疼痛的8例,第2支疼痛的96例,第3支疼痛的24例,第1、2支疼痛的15例,第2、3支疼痛的44例,第1、2、3支疼痛的43例。
1.2 治療方法 取穴;主穴:頭維、太陽、魚腰、下關(guān)、四白、陽白、翳風(fēng)、頰車、合谷、列缺、外關(guān)。配穴:風(fēng)池、迎香、夾承漿、行間、太沖、陽陵泉、丘墟。
針刺方法:針刺一般以平鋪平瀉為主,或用強(qiáng)刺瀉法,留針30~60 min,劇痛患者留針時(shí)間可延長,1次/d,或隔日一次,10次為1個(gè)療程。……