代寶龍
耳廓假性囊腫是耳鼻喉科常見(jiàn)病,2007年9月至2010年12月我院采用穿刺抽液地塞米松及慶大霉素注射液腔內(nèi)沖洗后石膏固定壓迫治療耳廓假性囊腫73例,隨診6個(gè)月~1年,效果滿意,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 一般資料 本組73例患者均為本院門(mén)診患者,男56例,女17例;年齡8~6 9歲,平均35.7歲。病變部位:囊腫位于三角窩17例,耳甲腔35例,耳甲艇9例,其余12例均位于舟狀窩,累及兩個(gè)部位18例,囊腫直徑0.7~3.0 cm,均為單耳發(fā)病,左耳42例,右耳31例,病程3 d~3個(gè)月。
1.2 治療方法 準(zhǔn)備醫(yī)用石膏,換藥盤(pán)1個(gè),壓舌板1支,溫開(kāi)水100 ml,5 ml一次性注射器2支?;颊呷〗?cè)臥位,用碘伏常規(guī)消毒病變耳廓后,無(wú)菌棉球輕輕塞住外耳道口,防止石膏流入。用一支5 ml注射器在囊腫最低處穿刺抽出囊液,一邊抽液,一邊用另一只手壓迫囊腫,盡量將液體抽吸干凈。然后取下注射器并留置針頭,用另一支5 ml注射器吸地塞米松及慶大霉素注射液,將溶液注入囊腫內(nèi),反復(fù)沖洗,直到溶液清亮為止,抽出沖洗溶液,拔出針頭,在穿刺處墊一小塊無(wú)菌紗布,捏緊耳廓囊腫處。在換藥盤(pán)中加適量溫開(kāi)水,將醫(yī)用石膏用壓舌板攪拌成糊狀,用壓舌板將石膏按所需形狀涂抹在囊腫所在處的耳廓前后面,待5 min后石膏固定牢固,無(wú)不適反應(yīng)10 d取下石膏,同時(shí)口服抗生素藥物3 d,預(yù)防感染發(fā)生。
1.3 療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:耳廓囊腫消失;有效:囊腫縮小;無(wú)效:囊腫復(fù)發(fā)。
本組中痊愈64例,占87.7%,有效9例,占12.3%,無(wú)效0例,總有效率為100%,隨訪6個(gè)月~1年囊腫無(wú)復(fù)發(fā)。
耳廓假性囊腫又稱(chēng)耳廓漿液性軟骨膜炎(非化膿性軟骨膜炎)為耳科常見(jiàn)病及多發(fā)病,且男性多于女性,多發(fā)生于一側(cè)耳廓?!?br>