正畸治療過(guò)程中發(fā)生牙齦炎臨床分析

殷文娣

在固定正畸治療中，約有半數(shù)以上青少年患者會(huì)出現(xiàn)不同程度的牙齦炎癥，主要表現(xiàn)為牙齦的紅腫、探診出血，有些患者表現(xiàn)為牙齦的增生，嚴(yán)重影響了正畸治療及牙周健康［1］。為了找出導(dǎo)致牙齦炎癥的病因并能有效地加以預(yù)防，本文對(duì)140例固定矯治患者進(jìn)行分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致牙齦炎癥的主要病因是患者口腔衛(wèi)生狀況欠佳以及固定矯治器裝置的不良刺激。所以，只有引導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣并盡量避免矯治器裝置對(duì)牙齦組織的刺激，才能有效避免牙齦炎癥的發(fā)生。

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集我院口腔正畸門(mén)診接受固定正畸治療中，2009年至2010年在本科行固定矯治患者隨機(jī)選出140例正畸治療患者，其中男81例，女59例，年齡9～34歲，平均年齡15.7歲。治療前所有患者均無(wú)牙齦炎或系統(tǒng)性疾病史。

1.2 治療方法 患者使用直絲弓矯正技術(shù)。進(jìn)行一般口腔衛(wèi)生宣教。每月復(fù)診時(shí)進(jìn)行牙周潔治1次;由專(zhuān)職護(hù)士負(fù)責(zé)，對(duì)患者及家屬?gòu)?qiáng)化口腔衛(wèi)生宣教，使用正畸牙刷，培養(yǎng)正確刷牙方法;使用復(fù)方氯已定含漱劑，每天睡前刷牙后含漱1次，每次10 ml，鼓漱1 min，含漱完畢30 min內(nèi)不進(jìn)食。

1.3 觀察方法 選擇指數(shù)牙11、23、26、31、43、46共6顆，選用牙周探針探測(cè)每個(gè)牙的4個(gè)位點(diǎn)，即近中唇(頰)、遠(yuǎn)中唇(頰)、口唇(頰)面正中及舌面中央。為避免檢查的差異，所有檢查均由同一人完成。

1.4 觀察指標(biāo)［2］記錄每個(gè)患者在治療前、矯治1個(gè)月、6個(gè)月和12個(gè)月的牙齦指數(shù)(GI)、菌斑指數(shù)(PLI)、齦溝出血指數(shù)(SBI)。GI：根據(jù)牙齦病變的程度分為0、1、2、3共4級(jí);PI I：根據(jù)菌斑量分為0、1、2、3、4、5 共 6 級(jí);SBI：用鈍頭牙周探針輕探入齦下1 mm處，根據(jù)齦溝出血情況分為0、1、2、3、4、5共6級(jí)。……