妊娠合并糖尿病患者護理體會

趙粉花

我科2008年1月至2011年6月收治妊娠合并糖尿病患者58例，采取心理護理、行為指導、飲食指導、預防感染等護理措施。現將護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 58例妊娠合并糖尿病患者中28例為糖尿病患者妊娠，30例為妊娠期糖尿病，年齡23～39歲，孕周26～37周;42例在孕前、孕早期確診糖尿病，應用飲食藥物治療，血糖控制好，16例為孕晚期診斷為糖尿病。

1.3飲食指導 飲食控制是糖尿病治療護理關鍵。糖尿病孕婦的飲食控制可適當放寬，以免胎兒營養不良或發生酮癥而危害胎兒［2]。忌糖制品飲食，少食含碳水化合物較多的食品。必須限量的水果有蘋果、梨、橘等并相應減少主食量［3]。輕、中度型糖尿病孕婦只要控制好飲食就能很的控制血糖，重型在控制好飲食的基礎上再輔助藥物治療。血糖控制在6.11～7.77 mmol/L，飲食定量、定時。

1.3行為指導 向患者講解自我保健知識，讓其掌握合理飲食，適當參加戶外活動，科學的藥物治療，主動配合治療。懷孕小于35周的患者應指導其增加產前門診檢查的次數，密切觀察病情尤其是血管舒張壓的變化以判斷病情的變化，囑孕婦適應休息，盡量左側臥位，定時檢查尿常規，每日或隔日測體重，定時檢查眼底，評估小動脈的痙攣程度，妊娠至35周，需住院嚴密觀察。

1.4心理護理 反復耐心向患者及家屬講解糖尿病合并妊娠的相互影響，關心體貼患者，建立良好的護患關系，指導家屬給予更多的生活照顧及心理支持。給孕婦講解糖尿病衣孕期保健知識，讓患者了解不良情緒對疾病，樹立戰勝疾病的信心，心情舒暢地接受治療，平穩過渡到分娩期。……