失血性休克患者的護理體會

李宏姣

失血性休克是機體以有效循環血量銳減為共同特征，并導致微循環灌流不足，細胞缺氧，各重要臟器技能代謝絮亂的全身性病理過程，為一危急的臨床綜合征［1]。在外科手術中，大多因大血管破裂，肝臟、脾臟破裂出血引起，導致組織缺血、缺氧、微循環瘀滯、代謝紊亂和臟器功能障礙等一系列病理、生理改變。若不給予及時有效的搶救、治療和護理，將導致普遍性細胞功能損傷，生命重要臟器的功能喪失致機體死亡。一般而言，失血性休克患者只要得到及時治療，迅速恢復血容量，呼吸通暢的情況下，大多能夠完全好轉。在經過參與近期搶救的12例患者經及時治療和護理后，最終全部痊愈出院，現將護理體會報告如下。

1 臨床資料

本組失血性休克患者共12例，17～46歲，男9例，女3例;外傷動脈出血5例，術中動脈破裂4例，脾臟破裂出血1例，婦產科產中大出血2例。

2 急救措施

2.1止血 失血是引起休克最主要的病因之一，應立即找出失血原因及部位并迅速采取有效的止血措施，制止或減少大出血，如局部壓迫，止血帶止血，加壓包扎等，一般用無菌敷料加壓包扎止血。本組病例中對于表淺動脈出血特別是外傷引起的動脈出血我們迅速使用局部壓迫，加壓包扎止血;而對于手術中深動脈的破裂則應及時找到出血點，用止血鉗或結扎止血;術中大面積滲血使用明膠海綿，淀粉海綿，止血粉等藥物敷于出血面上，再用鹽水紗布輕壓片刻，即可得到很好的止血效果。……