關于任務引領型中職產科學及護理課程改革的實踐與思考
——產科學及護理課程的單元設計方案

柯美玲

（龍巖衛生學校，福建 龍巖 364000）

關于任務引領型中職產科學及護理課程改革的實踐與思考
——產科學及護理課程的單元設計方案

柯美玲

（龍巖衛生學校，福建 龍巖 364000）

任務引領型；產科學；護理課程；單元設計

1 職業教育培養目標

從2002年至今，國家連續3次召開全國職業教育工作會議，頒布了《關于大力推進、發展職業教育改革的意見》，強調中等職業教育的培養目標是在九年義務教育的基礎上培養數以億計的高素質勞動者，明確提出要培養職業院校學生實踐能力和職業技能，并部署了職業教育改革和發展規劃。

現階段我國各類醫學教育仍以課堂教學為主要形式，以教師為中心，學生被動地接受知識。教師主要以單純傳授知識為主，學生僅以通過考試為目標，這與“以能力為本位，以發展技能為核心”的辦學理念，“以服務為宗旨，以就業為導向，以崗位需求為標準”的辦學方向不符。當前職業教育存在諸多問題，重點表現為職業教育定位不準確，職業教育課程教學目標存在偏差。

2 培養途徑——能力是目標，任務是載體，能力要實訓[1]

任務引領就是按照實際工作任務、工作過程和工作情景組織教育、教學的形式，并以此為依據確定課程目標、課程內容、教學活動等環節，使學生具備與護理崗位相一致的職業能力和綜合素質。深圳職業技術學院戴士弘教授闡釋了課程評價的新標準，確立以能力為核心的課程目標，引出課程教學設計三原則，即突出課程能力的目標，能力要以項目任務來訓練，課程評價要以學生為中心[1]。以能力為核心就是將能力培養作為課程的中心，根據不同崗位需要設計典型工作任務，并以任務為引領提高學生的綜合素質及護理技能。課程教學改革的目標就是培養學生綜合運用知識和技能的能力，開發學生職業能力。人才培養目標不同，課程的內容、方法、模式就不同。課程設計應突出能力目標而非知識目標，課程內容的載體是項目或任務而非語言文字，教學應以學生為主體而非以教師為主體。

3 產科學及護理課程的單元設計

助產專業是我國中等衛生職業教育的傳統骨干專業。2003年12月，我國教育部辦公廳和衛生部辦公廳聯合頒布的關于《三年制高等職業教育護理專業領域技能型緊缺人才培養指導方案》首次提出了我國護士核心能力的概念。助產士的能力主要包括基礎護理能力、助產操作能力及產科相關技能三大板塊。產前孕婦評估屬產前相關技能，具體內容包括推算預產期、建立圍產保健手冊檔案、全身體檢、測量與腹圍、聽胎心音、骨盆測量、四步觸診、陰道檢查、肛門檢查等，要有評估、觀察和動手能力[2]。傳統產前檢查課程的設計是：女性生殖系統解剖、女性生殖系統生理、妊娠生理、妊娠診斷、妊娠監護與管理。

上述課程設計偏重于理論知識，內容抽象、難懂，未能充分體現職業能力需求，且學習難度大，很難滿足臨床需要。我們按職教特點對產前檢查課程進行改革，單元設計方案如下：精心確定能力目標，收集視頻資料，引入必要的理論知識，實驗示范，操作實訓，模擬情景教學。

模擬情景法是任務引領型教學模式中重要的教學方法之一，要求學生自行設計臺詞，分角色演示操作過程。教、學、用一體化教學，打破了長期以來理論與實踐二元分離的局面，活躍了課堂氛圍，激發了學生學習興趣。筆者曾在2008級助產3班和2009級助產3班進行嘗試，發現任務引領型教學模式較傳統教學模式講授時間少，學生練習時間增多，學生在探究的過程中提高了能力。

這只是產科學及護理課程中的一個單元課程教學設計方案，整體的課程教學設計方案還在摸索中。通過改革課程目標，使學生在課程結束時不僅能掌握產科學及護理的基本概念和理論，還能將理論知識運用到實際工作中，提高了學生的職業能力和綜合運用知識的能力。

能力是靠任務訓練出來的，不是通過教師講授知識獲得的，所以要教課，不要教書；要設計，不要照本宣科；要應用，不要單純學知識；要能力，不要單純理論；要一精多能，不要泛泛應付[1]。為此，我們應結合職業教育特點和學生認知規律，實現以下4個方面的轉變：（1）教育目標：變“以掌握知識為主”為“以培養綜合能力為主”。（2）教學原則：變“以教師為中心”為“以學生為主體”。（3）課堂模式：變“以教定學”為“以學定教”。（4）評價體系：變“單一的終結性評價”為“形成性評價與終結性多元評價相結合”。

[1]戴士弘.職業教育課程改革[M].北京：清華大學出版社，2007.

[2]梅一寧.基于核心能力的助產專業實訓課程建設研究[J].衛生職業教育，2010，28（1）：142~143.

G423.07

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1671-1246（2011）01-0125-01