優化護理學基礎課程提高學生專業技能

張業芳，王雪萍

（華中科技大學同濟醫院附屬同濟衛校，湖北武漢430030）

優化護理學基礎課程提高學生專業技能

張業芳，王雪萍

（華中科技大學同濟醫院附屬同濟衛校，湖北武漢430030）

中職衛校；護理學基礎；專業技能

護理學基礎是中等衛生學校學生接觸到的第一門護理專業課程，它是護理專業學習的基礎，臨床很多理論與操作都與之密切相關。21世紀的中職教育需要培養技能型、高素質的勞動者。如何針對中職生特點，優化護理學基礎課程，使其掌握必備的知識、技能和專業素質顯得尤為重要。我校在認真分析總結中職生特點的基礎上，對護理學基礎教學進行了一系列改革，現報告如下。

1 中職衛校護理學基礎課程教學現狀

1.1 教師教學現狀

教學特點：生源質量下滑，教學質量難以保證，課程改革難以深化；學生人數多，到臨床進行護理學基礎見習機會少，且見習以看為主，缺少動手操作機會；采用傳統的灌輸式教學模式，教學效果不佳。

1.2 學生學習特點

學習興趣不濃，自信心不足；缺少獨立思考、深入鉆研能力；自控水平較低[1]。

2 采用多種教學方式和方法

我校護理學基礎教研室在“以學生為主體，以能力為本位”教學理念指導下進行了課程改革，力爭培養出合格的技能型、高素質的勞動者。

2.1 以問題為基礎教學法

教師根據課堂內容引導學生回顧所學知識，并提出相關問題，讓學生帶著問題進入新知識的學習。在實驗教學中，要求學生完成操作任務后，分批搶答教師的問題。中職生年紀小，搶答積極性很高。教師應根據操作重點、難點、步驟，分別進行提問，對不能正確回答問題的學生，要求其再次練習后參加搶答。該方式既使學生記住了操作步驟，又記住了相關知識。

2.2 分步式教學法

以為女性病人導尿為例，筆者指導學生在治療室準備無菌導尿盤，然后再為病人進行導尿。分階段教學，降低了操作難度，更易中職生掌握。

2.3 真人實教法[2]

對于一些臨床技能操作，如各種注射法、吸氧法等，要求學生相互練習，使學生積累操作經驗，彌補不能進行臨床實踐的缺陷，提高學生操作水平。通過實踐，95%以上的學生均能自愿參加，這樣既讓學生領悟到護士的重要性，亦能體會到病人的

痛苦。

2.4 將評判性思維和循證護理應用于教學

雖然目前教學局限于學生“知其然不知其所以然”階段，但筆者在教學中盡量貫徹評判性思維和循證護理思想，提高學生解決護理問題能力。例如：教授鼻飼法時，讓學生利用課外時間查詢相關資料，明白為什么成人插管的長度是45～55cm，小兒是14～18cm。讓學生帶著問題學習，復習以前學過的解剖學知識，培養他們解決臨床問題的能力。

2.5 觀看錄像法

對于有些不能動手進行操作的項目，教師可組織學生觀看錄像，激發其學習興趣。

2.6 將護理程序運用于教學

讓學生根據護理程序，評估、診斷、計劃、實施、評價操作的大體步驟，然后由教師示范正確步驟，讓學生進行前后對比，使他們熟練掌握護理技能。

2.7 分層教學法

中職生整體可分為幾類，一類是學習能力強，有學習興趣的學生，占10%；一類是學習能力稍差，但有學習興趣的學生，占80%；一類是學習能力差，缺乏學習興趣的學生，占10%。為此，我們根據學生類別，采用分層教學法。

3 加強平時作業考核、實驗報告考核及階段性考核

針對我校學生特點，在期末考試時，將理論與操作2項成績之和作為學生總成績。其中理論成績包括期末考試成績（占70%）和平時成績（占30%，包括作業、實驗報告、階段理論考試）。操作考試項目主要是鋪備用床、無菌技術、導尿術、為臥床病人更換床單法、穿脫隔離衣、口腔護理、鼻飼法7項。

4 加強學生職業道德教育

目前就讀中職衛校的大多是未考上高中的初中畢業生，他們理論基礎薄弱，自理能力差，但尚處于發展階段，具有較強的可塑性。因此，我校在進行護理學基礎教學時，從思想和行為2方面對其進行規范，除配合學校執行《中專生日常行為規范》等規章制度外，還制定了護理學基礎教學要求，在開課之前明確要求，并在整個教學過程中反復強調，培養學生職業道德。

通過以上一系列護理學基礎教學改革，學生在理論、操作學習及個人習慣上有了很大改善，為其今后成為一名合格的技能型、高素質護理人才奠定了基礎。

[1]吳茂龍.中等衛生學校學生學習效率狀況調查分析[J].海峽科學，2009，（4）：73～74.

[2]陳麗，陳曉麗.《護理學基礎》實驗課真人實做的重要性[J].當代護士，2004，（4）：79～81.

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1671-1246（2011）03-0082-01