汶川地震重災區群眾五態性格變化及其與心身狀況、應對方式關系的研究

張伯華，劉羽曦，宋婧杰

國內外大量研究表明，創傷經歷對人格有影響。汶川地震后受災群眾人格是否會呈現某種變化?基于人格的心身特點及應對行為會發生怎樣變化?為此，本研究于汶川地震一年半后對北川和綿陽兩地受災群眾進行實證調查，旨在為有針對性地開展災區群眾心理衛生服務提供參考依據。

1 對象與方法

1.1 研究對象 2009年10月—2010年4月，訪問調查北川和綿陽兩地519名曾受災群眾，收回問卷512份，有效問卷480份 (92.5%)。其中男 226人 (47.1%)，女 254人(52.9%);北川地區 288人 (60.0%)，綿陽地區 192人(40.0%);農村245人 (51.0%)，城鎮235人 (49.0%);16～25歲108人 (22.5%)，26～35歲115人 (24.0%)，36～45歲100人 (20.8%)，46～55歲77人 (16.0%)，56～65歲80人 (16.7%)。

1.2 研究方法 采用五態性格量表、癥狀自評量表 (SCL－90)、應對方式問卷進行調查。 (1)五態性格量表［1］分為太陽、少陽、陰陽和平、少陰、太陰五個人格維度和一個掩飾(L)維度，共六個分量表。五態性格量表的理論依據是《內經》人格專論——五態人理論，出自《靈樞·通天篇》，它整合人的心身特點及行為傾向，以陰陽立論，將人劃分為太陽人、少陽人、陰陽和平人、少陰人、太陰人五類。每一類型的人可同時擁有太陽、少陽、陰陽和平、少陰、太陰的心理特征，以其中某個特征最為典型，其他特征并存，但不突出。五類特征 (維度)分別代表心理行為的強度、靈活性、平衡性、持久性、趨近性 (合群性)。受環境影響，五維度個性特征會有消長盛衰變化，如一定情景或時段下，某人五維度中的某特征表達更為明顯，其他維度特征則退其次。(2)應對方式問卷［2］包括解決問題、自責、求助、幻想、退避和合理化6個分量表，對每個項目進行“是”或“否”判斷，得分越高表明越易采用該種應付方式。6種應付方式可組合成3種類型:成熟型 (解決問題、求助)、混合型 (合理化)、不成熟型 (自責、幻想、退避)。(3)SCL－90［2］共90個問題，本研究計算總分及因子分，因欲評估受災群眾心身健康狀況，故取軀體化、強迫癥狀、人際關系、抑郁、焦慮、敵對、恐懼、偏執、精神病性9個因子，其中軀體化因子可反映受災群眾身體健康狀況，其余8個因子用于心理健康狀況評估。采用“0～4”5級評分，以總分≥160分，或陽性項目≥43個，或因子分≥2分作為癥狀陽性篩查標準。

1.3 統計學方法 資料量化后，采用SPSS 17.0統計軟件建立數據庫，并進行描述性統計、t檢驗、多元相關分析等。

2 結果

2.1 調查對象五態性格情況與西南地區常模的比較 調查對象五態性格得分與該地區常模比較，結果顯示，調查對象太陽維度得分低于常模，差異有統計學意義 (P＜0.001);少陽、陰陽和平、太陰維度得分均高于常模，差異有統計學意義 (P＜0.001)，見表1。

2.2 調查對象五態性格與心身健康狀況的相關分析 五態性格各維度與SCL－90各因子得分相關分析顯示:太陽與強迫、人際敏感因子存在顯著負相關 (P＜0.05);少陽與軀體化、強迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執因子存在顯著負相關 (P＜0.05);陰陽和平與恐怖因子存在顯著負相關 (P＜0.01);少陰與各因子間均無顯著相關關系 (P＞0.05);太陰與人際敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性因子存在顯著正相關 (P＜0.01)，見表2。

表1 災區群眾五態性格狀況與常模比較Table1 Comparison between the norm and the five－pattern personality condition of the victims

表2 五態性格與心身健康狀況的相關分析Table2 Correlation analysis between the five－pattern personalities and physical－mental conditions

2.3 調查對象五態性格與應對方式的相關分析 太陽維度與應對方式各維度均呈顯著正相關 (P＜0.05);少陽與自責、幻想、合理化維度呈顯著正相關 (P＜0.01);陰陽和平與解決問題、幻想呈顯著正相關 (P＜0.05);少陰與幻想、退避、合理化呈顯著正相關 (P＜0.05);太陰與自責、幻想、退避、合理化呈顯著正相關 (P＜0.01)，見表3。

表3 五態性格與應對方式的相關分析Table3 Correlation analysis between five－pattern personalities and coping styles

3 討論

3.1 調查對象五態性格與西南地區常模的比較 地震發生后，受災群眾五態性格的五維度中有四個維度較平常變化顯著。太陽維度得分低于常模 (平常水平)，表明太陽維度代表的強動力性、強外向性顯著降低，說明震后一年半災區群眾生活的積極性仍處于嚴重挫傷狀態。少陽維度代表的靈活性顯著增強，陰陽和平維度代表的心理平衡性顯著增強，太陰維度代表的趨近性 (內傾性)得分顯著高于常模 (內傾性增強)。綜合考察太陰 (內向)、陰陽和平 (克制)特性顯著增強，太陽 (外向、興奮)特性降低，可知受災群眾在震后一年半人格內傾性、自控性增強，表明仍未從心理創傷中康復。賈福軍［3］等對唐山大地震中截癱者21年后MMPI分析結果顯示，二級肢體殘疾者存在不同程度的人格偏離及心理障礙，且對于女性的影響更為顯著。本研究與這些觀點吻合，表明重大突發性災難事件在一年半時已經對受災者的人格產生影響。

3.2 調查對象五態性格與心身健康狀況的關系 《靈樞·行針》說:“多陽者多喜，多陰者多怒”，可理解為個性偏陽者心身狀態較好，偏陰者相反。本研究支持這一觀點。總體上看，太陽、少陽、陰陽和平與SCL－90諸因子呈負相關，性格偏陽者心身狀態較好。少陰至太陰，隨個性中“陰”成分逐漸增多，心身癥狀也增多，SCL－90諸因子中有7項與太陰呈顯著正相關。有研究支持該結果，唐山地震后30年，地震孤兒心理健康水平低于對照組，與其內向不穩定個性有關，且神經質和受災年齡對焦慮、抑郁有正向預測作用［4－5］。

將五態人與心身健康狀況的關系進行具體分析，呈現如下規律:太陽與強迫、人際敏感因子存在顯著負相關 (P＜0.05)，即太陽因子得分高者，其強迫癥狀和人際敏感的癥狀就越低。強迫癥狀多有優柔寡斷的特點，人際敏感者多自卑。太陽人具有外向開放、有主見、積極進取、面對困難勇敢剛毅等特點，故太陽人格出現強迫癥狀和人際敏感癥狀的概率自然較小，而與軀體化、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性諸因子的相關也不明顯。

少陽人與軀體化、強迫、抑郁、焦慮、恐怖、偏執因子存在顯著負相關 (P＜0.05)。少陽最本質的特性是靈活性高、環境適應性強，因此少陽性格面對各種壓力的心理應對能力與處理能力都呈現靈活多樣的特點，使得心身狀況能維持常態。

陰陽和平與恐怖因子存在顯著負相關 (P＜0.01)，陰陽和平人自我調節能力強，善于平衡內心沖突，穩定外在行為，順應環境變化。恐怖是對預期危險的一種緊張不安的心理體驗，是受災群眾持續較久的負性體驗。陰陽和平人很強的內心平衡能力在克服恐懼中發揮了作用。

少陰人沉著冷靜、心有謀略、善辨是非、能自制、做事有計劃、穩健、細心、警惕性高，與SCL－90各因子均無顯著相關 (P＞0.05)，這可能與少陰人心理行為具有雙向性特征有關。少陰人細心敏感，使其更易感受應激刺激，但這為其穩健耐受的個性特征所平衡。

太陰人與人際敏感、抑郁、焦慮、敵對、恐怖、偏執、精神病性因子存在顯著正相關 (P＜0.01)，提示太陰性格突出者心理健康狀況不佳。這與太陰人多內傾，情緒表達能力弱、自我壓抑、主動尋求社會支持的行動力差有關。

3.3 五態性格與應對方式的關系 相關分析顯示太陽人與應對方式各維度均存在顯著正相關 (P＜0.05)，表明其強韌的個性使其積極應對，故心理干預可開發利用這部分積極心理成分;其自責、退避等消極應對的存在表明這次地震創傷事件對心理構成的影響極其嚴重，延續至震1年半時仍未消減。少陽人較多采用幻想、合理化方式處理心理應激，這與少陽人靈活、相對于太陽人不太強韌的特點有關，但同時自責也較重。陰陽和平人多采用解決問題的方式處理心理應激，這是成熟的應對方式，與其能面對現實、平衡能力強有關;采用幻想這一不成熟應對方式，與現實災難巨大、個人平衡調節能力難以完全應對有關。太陰人應對方式研究結果顯示，更多采用自責、幻想、退避、合理化的不成熟應對方式，顯示了太陰人內向、被動的行為特點。

災后心理干預是長期的，把握受災群眾五態性格的特點及其各自的應對行為，有助于心理干預。

1 薛崇成，楊秋莉.五態性格測驗手冊［M］.北京:中國中醫研究院，1988:54.

2 汪向東，王希林.心理衛生評定量表手冊 (增訂版)［M］.北京:中國心理衛生雜志社，l999.

3 賈福軍，揚德森.唐山大地震中截癱者21年后MMPI分析［J］.中國心理衛生雜志，1999，13(5):297.

4 靈樞經［M］.北京:人民衛生出版社，1997.

5 吳萍娜.積極心理學與災后心理重建［J］.福建醫科大學學報，2009，10(2):36－39.