股骨近端鎖定鋼板治療老年股骨轉子間骨折臨床分析

張洪

筆者為進一步研究股骨近端鎖定鋼板治療老年股骨轉子間骨折的臨床效果，選取我院于2010年3月至2011年5月收治的60例老年股骨轉子間骨折患者，分別采用骨近端鎖定鋼板和骨近端鎖定鋼板聯合股骨近端髓內釘進行治療，對比分析兩組治療效果，取得良好效果，現總結如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院于2010年3月至2011年5月收治的60例老年股骨轉子間骨折患者，按照隨機分組的方法將其分為治療組和對照組。其中治療組30例，男20例，女10例，年齡27～75歲，平均(34±2.6)歲。Evans分型：Ⅰ型11例，Ⅱ型9例，Ⅲ型4例，IV型6例。合并癥：糖尿病11例，心腦血管疾病19例，肺炎1例。對照組30例，男19例，女11例，年齡24～79歲，平均(33±5.2)歲。Evans分型：Ⅰ型9例，Ⅱ型10例，Ⅲ型5例，IV型7例。合并癥：糖尿病12例，心腦血管疾病15例，肺炎3例。兩組患者在年齡、性別、以及病情等方面均差異無統計學意義(P＜0.05)，具有可比性。

1.2方法 治療組患者采用股骨近端鎖定鋼板進行治療，對照組則采用骨近端鎖定鋼板和股骨近端髓內釘進行治療。治療組：本組患者在手術前進行骨牽引。患者均進行全麻，在股外側進行入路，將骨折復位，若有較大的骨片游離就需要用拉力螺釘將其固定，再在C臂X線機透視下將鋼板固定。在導向器的引導下，在股骨大轉子部轉孔，再將3枚螺絲擰入從而固定，三枚螺絲釘分別分布在股骨頸中，三枚成多角度分布。然后再在骨折遠端進行鉆孔，再擰入螺釘，螺釘也是3枚，關閉切口。對照組：手術前患者進行骨牽引，患者進行全麻，手術過程中要用牽引床進行牽引復位。……