丁淑蘭
小兒厭食癥是指小兒出現較長時間的食欲減退,食量減少,甚則拒食的一種常見病癥。隨著人們生活水平的提高,小兒厭食癥發病率也在逐步增多,給小兒的生長發育帶來一定影響。本人通過臨床觀察發現大部分厭食患兒有脾虛肝旺氣血兩虛表現,運用健脾疏肝,益氣法治療本病,取得較好療效,現總結如下。
1.1 一般資料 108例患兒均是本院門診患兒,男67例,女41例;年齡最小1.5歲,最大13歲;其中1.5~3歲64例,3~6歲41例,6歲以上13例;病程最長6年,最短3個月。隨機分成治療組70例,對照組38例。兩組年齡,性別均無顯著差異。
1.2 診斷標準
1.2.1 西醫診斷標準 參照中華人民共和國衛生部1997年制定的《中藥新藥臨床研究指導原則》有關小兒厭食癥的診斷標準:患兒食欲降低,食量較常量減少1/2以上,持續兩周以上,除外其他系統疾病引起厭食[1]。
1.2.2 中醫辨證標準 參照《中藥新藥臨床研究指導原則》有關小兒厭食癥的診斷標準:①有喂養不當史,如進食無定時、定量、過急、生冷、零食、偏食。②長期不思飲食,食量顯著小于同齡兒童。③形體偏瘦,面色少華,但精神尚可,活動如常。④排除其他外感,內外慢性疾病。
2.1 治療組 根據健脾疏肝、益氣治療原則,方藥組成:太子參 15 g,山藥15 g,柴胡10 g,炒白術10 g,炒神曲10 g,炒麥芽10 g,陳皮 10 g,炙甘草 3 g,枳實 3 g,法半夏 12 g,石斛 10 g,云苓15 g,炒薏米10 g水煎服。
頭煎:煎至100 ml,藥汁倒出。第二煎:加溫水300 ml,煎至50 ml,兩煎混合,分早中晚飯前半小時服。
2.2 對照組 山麥健脾口服液,3次/d,10 ml/次,10 d為1個療程。
參照《中藥新藥臨床研究指導原則》的療效評定標準。……