王夢璽
腦梗死主要是由于供應腦部血液的動脈出現粥樣硬化和血栓形成,使管腔狹窄甚至閉塞,導致局灶性急性腦供血不足而引起腦組織缺血性疾病,被稱為我國四大疾病之首,急性期治療直接影響預后,溶栓治療效果肯定,但治療受時間窗的限制,因此,急性期其他藥物的療效也至關重要。我科自2008年8月開始應用奧扎格雷鈉聯合依達拉奉治療,取得滿意療效。現報告如下。
1.1一般資料 100例均為我科住院患者,入選標準按照1995年全國第四屆腦血管病學術會議通過的“各類腦血管病診斷標準”[1],均經過頭顱CT或MRI檢查確認為腦梗死。隨機分為兩組。使用治療組50例,其中男26例,女24例,年齡38~78(46.08±5.23)歲。對照組50例,其中男32例,女18例,年齡48~67(56.07±3.32)歲。所有病例均簽署知情同意書。
1.2方法 對照對照組采用80 mg奧扎格雷鈉注射液加入生理鹽水100 ml靜脈點滴,2次/d,共14 d。治療組在此基礎上聯合使用依達拉奉30 mg加生理鹽水100 ml靜脈點滴,2次/d,共14 d。兩組患者如有出現腦水腫等癥狀均采用脫水降顱壓等對癥治療。
1.3療效評定 根據1995年全國第四屆腦血管會議通過的神經功能損傷評定標準[2],分別對兩組患者用藥前后的療效進行臨床療效評定,①基本痊愈:完全康復,不留任何后遺癥。②顯著好轉;肌力較治療前提高Ⅱ級以上。③好轉;肌力較治療前提高Ⅰ級以上。④無變化:治療前后無變化。⑤惡化:癱瘓癥狀加重。⑥死亡。
1.4統計學方法 采用SPSS 11.5統計學軟件進行分析。計量數據用均數±標準差(±s)表示,組間采用t檢驗;計數資料用率表示,采用 χ2檢驗。……