我院333例住院患者清潔手術(shù)預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物調(diào)查分析

吳振華 姚堅(jiān)貞

圍術(shù)期用藥的特點(diǎn)是以抗菌藥物使用為主，藥物選擇和使用的安全性、合理性會(huì)直接影響患者術(shù)后切口的愈合、病情轉(zhuǎn)歸及藥費(fèi)支出。抗菌藥物在預(yù)防外科手術(shù)部位感染中起到了重要作用，但目前不合理使用抗菌藥物的現(xiàn)象十分普遍［1]。為觀察我院外科圍術(shù)期預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物的情況，隨機(jī)抽取我院2010年1月至2010年12月333例普外科清潔手術(shù)患者預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物進(jìn)行調(diào)查分析。了解我院圍術(shù)期抗菌藥物使用中存在的主要問(wèn)題，為我院采取相關(guān)的管理措施進(jìn)行干預(yù)與進(jìn)一步合理使用抗菌藥物提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1一般資料 隨機(jī)抽查我院2010年1月至2010年12月的圍術(shù)期術(shù)前體溫、血象正常、無(wú)感染的清潔手術(shù)患者333例。其中女159例，男174例，年齡2～81歲。

1.2調(diào)查內(nèi)容 科別、姓名、性別、年齡、病歷號(hào)與入院、出院時(shí)間、病史及既往病史、診斷、手術(shù)名稱(chēng)、切口類(lèi)別、手術(shù)日期及持續(xù)時(shí)間、抗菌藥物的名稱(chēng)、用法用量、用藥起止時(shí)間、疾病轉(zhuǎn)歸等情況。

1.3調(diào)查方法 采用回顧性調(diào)查，逐項(xiàng)填寫(xiě)我院住院患者抗菌藥物合理使用調(diào)查表。外科圍術(shù)期預(yù)防應(yīng)用抗菌藥物合理性評(píng)價(jià)見(jiàn)表1。

表1 外科圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物評(píng)價(jià)

2 結(jié)果

2.1一般情況 本次調(diào)查普外科清潔手術(shù)患者333例，其中住院天數(shù)最長(zhǎng)為29 d，最短為2 d，平均住院天數(shù)7.8 d。其主要手術(shù)情況及構(gòu)成比，見(jiàn)表2。

表2 主要圍手術(shù)情況及構(gòu)成比

2.2抗菌藥物使用情況 本次調(diào)查333例普外科清潔手術(shù)的患者中333例使用了抗菌藥物，使用率為100.00%，使用的抗菌藥物種類(lèi)包括頭孢類(lèi)、青霉素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)、硝基咪唑類(lèi)、氟喹諾酮類(lèi)，使用頻率最高的是頭孢類(lèi)。……