楊慧敏
新生兒缺氧缺血性腦病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)是由于圍產期腦缺血、腦缺氧所致,可發生永久性神經系統后遺癥如腦癱、智力低下、共濟失調、癲癇、學習困難等,嚴重影響兒童生理及心理健康發育,造成社會和家庭的經濟負擔受人口素質下降[1]。為了能夠減少和防止神經系統后遺癥,我們對新生兒缺氧缺血性腦病的早期干預及康復治療取得良好的效果,現匯報如下。
1.1 一般資料 本組為2009年2月至2011年6月收治的新生兒缺氧缺血性腦病120例,其中男69例,女嬰51例;所有病例均符合中華醫學會兒科學會新生兒組制定的HIE診斷標準。輕度缺氧缺血性腦病75例,中度缺氧缺血性腦病40例,重度缺氧缺血性腦病5例。將120例新生兒缺氧缺血性腦病隨機分為2組,常規組60例采取常規治療,早期干預組60例采取常規治療聯合早期干預,兩組在年齡、性別、疾病程度上無差異,臨床具有可比性。
1.2 治療方法 常規治療:采用營養腦細胞藥物如,腦蛋白水解物、胞二磷膽堿、注射用輔酶、三磷酸腺苷鈉、復方丹參等藥物治療,1次/d,連續應用15 d為1個療程,患兒休息15 d進行下一療程。早期干預方法:包括對嬰兒運動發育、認知能力、語言發育和交往能力的培育,如指導家屬如何進行新生兒期的視聽行為能力,教嬰兒做體操.將語言及體能鍛煉提前進行等。新生兒期:撫觸:進行觸覺刺激,3~5次/d,5~10 min/次;運動刺激:每天進行肢體晃動、肢體被動的伸展。嬰兒期:根據每個月齡發育標準進行嬰兒運動、語言、認知和……