貫徹《社會保險法》維護職工權(quán)益

中華全國總工會法律部部長 劉繼臣 中華全國總工會法律部 關(guān)祥坤

貫徹《社會保險法》維護職工權(quán)益

中華全國總工會法律部部長 劉繼臣 中華全國總工會法律部 關(guān)祥坤

《中華人民共和國社會保險法》已于2010年10月28日由第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議通過，自2011年7月1日起施行。《社會保險法》是我國社會保障制度的一部基本法，提升了我國社會保障制度的法律位階，完善了我國社會保障法律法規(guī)體系，對于加快發(fā)展我國的社會保障事業(yè)，推進覆蓋城鄉(xiāng)社會保障體系建設(shè)，縮小貧富差距，維護社會公平與正義，全面建設(shè)小康社會具有重要作用。

《社會保險法》的重大意義

《社會保險法》是中國特色社會主義法律體系中起支架作用的重要法律，是一部著力保障和改善民生的法律。該法頒布實施的重要意義在于：

1.《社會保險法》對各項社會保險做出了全面的制度安排和規(guī)范，將黨中央建立健全社會保障體系的重大決策和戰(zhàn)略部署轉(zhuǎn)化為根本性、穩(wěn)定性的國家法律制度，必將對構(gòu)建社會主義和諧社會和國家的長治久安發(fā)揮重要的保障和推動作用。

2.《社會保險法》規(guī)范了社會保險關(guān)系，規(guī)定了用人單位和勞動者的權(quán)利與義務(wù)，強化了政府責任，確定了社會保險相關(guān)各方的法律責任，使社會保險制度更加穩(wěn)定，運行更加規(guī)范，從而使社會保險體系建設(shè)全面進入法制化的軌道。

3.《社會保險法》確立了廣覆蓋、可轉(zhuǎn)移、可銜接的社會保險制度，規(guī)范和明確了勞動者和用人單位的社會保險權(quán)利義務(wù)關(guān)系，規(guī)定了多渠道籌資、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌、規(guī)范管理服務(wù)、強化基金監(jiān)督等內(nèi)容，有利于逐步提高社會保險待遇水平，為有效維護勞動者和公民的社會保險權(quán)益，使他們更好地分享社會經(jīng)濟發(fā)展成果提供了進一步的法制保障。

《社會保險法》的主要內(nèi)容

《社會保險法》是最高國家立法機關(guān)首次對社保制度進行立法。在制度目標方面，以法律的形式確立了覆蓋城鄉(xiāng)的社保體系；在制度設(shè)計和實施方面，特別突出了對參保人員合法權(quán)益的保障；在社保費征繳、監(jiān)督和法律責任方面也有不同程度的創(chuàng)新和突破。

1.社會保險統(tǒng)籌層次提高、保障能力增強。社會保險基金統(tǒng)籌層次低是我國社會保險制度存在的突出問題之一。目前，除基本養(yǎng)老保險基金基本做到省級統(tǒng)籌外，其他四項社會保險基金的統(tǒng)籌層次多數(shù)地方還處于縣市一級，這不僅有悖于社會保險的社會共濟原則，也給社會保險關(guān)系跨地區(qū)轉(zhuǎn)移和基金監(jiān)管帶來了很大困難和風險。有鑒于此，《社會保險法》明確規(guī)定職工基本養(yǎng)老保險的目標是逐步實行全國統(tǒng)籌，而其他四項社會保險逐步做到省級統(tǒng)籌。統(tǒng)籌層次的提高，將大大增強保障能力，保障參保人員的合法權(quán)益。

2.養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)保險可跨地區(qū)轉(zhuǎn)移接續(xù)。基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)不暢，已成為阻礙勞動力流動和損害公平競爭的負面因素，并制約著我國社會保險事業(yè)的發(fā)展。由于轉(zhuǎn)移接續(xù)難，造成勞動者參保積極性不高，有的地方甚至出現(xiàn)了大量農(nóng)民工退保的現(xiàn)象。此次通過的《社會保險法》明確規(guī)定，個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算；個人達到法定退休年齡時，基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。同時規(guī)定了基本醫(yī)療保險和失業(yè)保險的轉(zhuǎn)移接續(xù)問題，個人（職工）跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的，其基本醫(yī)療（失業(yè)）保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移，繳費年限累計計算，保障了職工的權(quán)益。

3.參保者享受基本養(yǎng)老保險待遇的權(quán)利受到最大程度的保護。根據(jù)現(xiàn)行規(guī)定，參加基本養(yǎng)老保險的個人，達到法定退休年齡時累計繳費年限不滿15年的，一次性提取個人賬戶，不能按月享受基本養(yǎng)老保險待遇。這不利于參加養(yǎng)老保險制度比較晚的勞動者、繳費不連續(xù)的農(nóng)民工、靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險權(quán)利的實現(xiàn)，體現(xiàn)不了養(yǎng)老保險政策的“老有所養(yǎng)”的宗旨。為此，《社會保險法》規(guī)定“繳費不足十五年的職工”既可以續(xù)交至滿15年，也可以按照規(guī)定轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民養(yǎng)老保險，給參保者有了更多的選擇余地，參保者領(lǐng)取養(yǎng)老金的權(quán)利將受到最大程度的保護。

4.異地就醫(yī)可方便結(jié)算。在現(xiàn)實生活中，醫(yī)療保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)是社會各界關(guān)注的焦點，比如異地就醫(yī)難的問題給退休后在異地居住的職工帶來很多不便，民眾迫切希望盡快解決。異地就醫(yī)難的一個重要原因是異地就醫(yī)報銷醫(yī)療費難，影響了參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。目前，有關(guān)部門正在大力推進基本醫(yī)療保險區(qū)域統(tǒng)籌，并建立異地協(xié)作機制，以便于確需異地就醫(yī)參保人員的醫(yī)療費用結(jié)算。在實踐基礎(chǔ)上，《社會保險法》明確要求社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當建立異地就醫(yī)醫(yī)療費用結(jié)算制度，方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

本研究亦發(fā)現(xiàn)SMILE在角膜6～10 mm范圍以及取出基質(zhì)透鏡位置的下方角膜光密度值在手術(shù)前后差異均有統(tǒng)計學意義，這與張琳等[14]的研究不一致，考慮此差異可能受不同的儀器設(shè)備分析軟件的影響。

5.工傷職工待遇更加有保障。按照現(xiàn)行《工傷保險條例》的規(guī)定，用人單位應(yīng)當參加工傷保險而未參加，未參加工傷保險期間職工發(fā)生工傷的，由用人單位按照工傷保險待遇項目和標準支付費用。在實踐中，由于有的用人單位不支付或無力支付，或用惡意訴訟的辦法拖欠工傷職工應(yīng)得的工傷待遇，引發(fā)的爭議較多，社會反響強烈。針對這種情況，《社會保險法》確立了工傷保險基金墊付制度，即使用人單位未參加工傷保險，又不支付工傷待遇的，工傷職工的工傷待遇仍可落實，即由工傷保險基金支付，確保工傷職工合法權(quán)益的實現(xiàn)。

6.失業(yè)人員醫(yī)療保險待遇得到提高。根據(jù)《失業(yè)保險條例》的規(guī)定，職工在失業(yè)期間不能享受醫(yī)療保險待遇，只能申領(lǐng)醫(yī)療補助金。醫(yī)療補助金的標準相對較低，保障能力較弱，不足以保障大病、重病。《社會保險法》對這一制度作了調(diào)整，規(guī)定失業(yè)人員參加職工基本醫(yī)療保險，享受基本醫(yī)療保險待遇，由失業(yè)保險基金支付基本醫(yī)療保險費，從而使失業(yè)人員能夠享有更高水平的醫(yī)療保障。

7.職工未就業(yè)配偶享受生育醫(yī)療費用待遇。關(guān)于參保職工未就業(yè)配偶享受生育保險待遇，現(xiàn)行國家政策未作規(guī)定。鑒于我國已經(jīng)有十多個省對參保男職工的配偶生育可以享受生育保險待遇作出了規(guī)定，《社會保險法》將未就業(yè)的職工配偶納入了生育保險。該規(guī)定改變了原有生育保險只保參保人員的做法，充分體現(xiàn)了我國社會保障制度保障公民在年老、患病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法獲得物質(zhì)幫助權(quán)利的建制本意。

8.強化社會保險費征收。目前社會保險費征繳缺少強制手段，社會保險費征收機關(guān)對惡意欠費單位往往束手無策。針對欠繳社會保險費的現(xiàn)象，《社會保險法》規(guī)定了具有操作性的措施，社會保險費征收機構(gòu)可以向銀行和其他金融機構(gòu)查詢其存款賬戶，并向有關(guān)行政部門申請劃撥；同時，未提供擔保的，還可申請人民法院采取扣押、查封、拍賣措施，抵繳社會保險費。此外，《社會保險法》明確規(guī)定社會保險費將由一個機構(gòu)征收，一改當前社會保險費多部門征收的混亂局面，有利于社會保險費的統(tǒng)一管理。

9.加強社會保險基金監(jiān)管。社會保險基金是社會保險事業(yè)的生命線，是職工群眾的“養(yǎng)命錢”、“活命錢”，是社會保險制度運行的物質(zhì)基礎(chǔ)。社會保險基金的安全與完整，直接關(guān)系到廣大參保人員的切身利益和社會穩(wěn)定。為此，《社會保險法》不僅在總則中就社保基金監(jiān)管做出了原則規(guī)定，還專設(shè)一章對社會保險監(jiān)管做出具體規(guī)定，以維護基金安全有效的運行。需要指出的是，工會作為職工合法權(quán)益的代表者和維護者，有權(quán)參與社會保險重大事項的研究，參加社會保險監(jiān)督委員會，對與職工社會保險權(quán)益有關(guān)的事項進行監(jiān)督。

10.被征地農(nóng)民可獲社會保險。《社會保險法》規(guī)定征收農(nóng)村集體所有的土地，應(yīng)當足額安排被征地農(nóng)民的社會保險費，按規(guī)定將被征地農(nóng)民納入相應(yīng)的社會保險制度，使他們在失去土地后仍能生活無憂。

此外，新型農(nóng)村合作醫(yī)療寫進醫(yī)療保險專章、個人身份證號將成為社會保障號、國家設(shè)立全國社會保障基金、依法嚴格保密個人信息、在華就業(yè)外國人參照法律規(guī)定參加社會保險、明確法律責任等，都是此次制定《社會保險法》的可圈可點之處。

社會保險法律有待進一步完善

從總體上看，《社會保險法》的頒布及實施，對于加快發(fā)展我國的社會保障事業(yè)具有里程碑意義，但我國的社會保險制度正在建設(shè)和完善之中，不確定性因素較多，很多問題難有定論。這就使得《社會保險法》在搭建制度框架和解決具體問題方面存在某些有待進一步改進的地方。

1.原則性規(guī)定、授權(quán)性規(guī)定較多。即使不將諸多“按照國家規(guī)定執(zhí)行”的表述計算在內(nèi)，《社會保險法》中仍有近十處授權(quán)性條款，包括公職人員參加養(yǎng)老保險的辦法，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法，工傷保險的行業(yè)差別費率等。過多授權(quán)性條款的存在，加大了執(zhí)法的難度和不確定性，降低了實施中的可操作性和法律效力，提高了尋租費用和執(zhí)行成本。

2.對事業(yè)單位保險制度改革沒有明確規(guī)定。我國事業(yè)單位的情況比較復(fù)雜，有管理類的事業(yè)單位，有公益類的事業(yè)單位，還有經(jīng)營類的事業(yè)單位，職工人數(shù)超過3000萬。2008年2月國務(wù)院發(fā)布文件，在山西、上海等五個省市推行事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革試點，事業(yè)單位工作人員養(yǎng)老保險制度改革與事業(yè)單位分類改革配套推行。目前這項改革正在進行中，而《社會保險法》對此未作明確規(guī)定，使其于法無據(jù)。

認真貫徹實施《社會保險法》

社會保險權(quán)利是公民的基本權(quán)利。社會保險制度建設(shè)事關(guān)社會公平、和諧與社會經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。為了更好地維護職工的社會保險權(quán)利，促進社會保險制度的完善，我們應(yīng)該以《社會保險法》的頒布與實施為契機，立足于中國國情，全方位地參與社會保險工作。

1.推動出臺相關(guān)配套法規(guī)。《社會保險法》確定了工會在社會保險中的地位與作用。我們應(yīng)該依據(jù)《社會保險法》的規(guī)定，積極參與《社會保險法》配套法規(guī)的制定。要特別關(guān)注新生代農(nóng)民工、勞務(wù)派遣人員等群體對社會保險權(quán)利的利益訴求，在推動出臺社會保險配套法規(guī)時充分體現(xiàn)對這部分人群的保護。

2.廣泛開展宣傳活動。充分利用各種新聞媒介，廣泛采用多種方式，將《社會保險法》中與人民群眾切身利益相關(guān)的基本內(nèi)容，轉(zhuǎn)化成通俗易懂、簡明好記的形式，引導群眾知悉自身的社會保險權(quán)益，引導用人單位遵守社會保險法律義務(wù)，增強全社會學法、懂法、用法的自覺性。

3.強化學習培訓。把學習宣傳《社會保險法》納入工會法律工作規(guī)劃，組織有關(guān)工作人員認真學習和領(lǐng)會《社會保險法》的指導思想、基本原則和主要內(nèi)容。結(jié)合工作實際，針對不同層級、不同行業(yè)人員開展全面、深入、系統(tǒng)地學習培訓。還要推動有關(guān)方面對政府官員、企業(yè)負責人進行普法宣傳。

4.強化群眾監(jiān)督。《社會保險法》加強了工會在社會保險監(jiān)督中的作用。工會對社會保險的監(jiān)督應(yīng)包括事前、事中與事后監(jiān)督的全過程。除了通過參加社會保險監(jiān)督委員會外，工會還可以通過與政府職能部門相配合，參與各級人民代表對社會保險的執(zhí)法檢查等方式，督促和推動各類用人單位遵守法律規(guī)定。工會還應(yīng)依法對違反社會保險法律、法規(guī)的行為進行舉報、投訴，協(xié)同配合有關(guān)組織按照法律規(guī)定予以處罰。