淺談合理的教學進程提升五官科護理學教學效率

賀海英 平涼醫專外科教研室,甘肅省平涼市 744000

五官科護理學是闡述眼科、耳鼻咽喉科和口腔科護理規律的學科,屬臨床護理學的一個分支。《五官科護理學》教材遵循以整體護理為導向,從護理學角度觀察眼、耳、鼻、咽喉、口腔等器官的健康狀況和疾病狀態,并進行護理評估,做出護理診斷,制定護理計劃,提出預期目標和實施護理措施,是一門專業性很強的課程,與醫學基礎課程關聯性很強,尤其是解剖、生理、病理、藥理等科目尤為緊密。學習五官科護理知識,必須樹立整體觀念,注意全身與局部關系,了解五官科與全身疾病的關系和規律,將所有知識融會貫通,才能全面提高教學質量,更好地為患者服務。

1 五官科護理學教學中存在的問題

1.1 教學方面 我校五官科護理的課程安排課時少、課堂內容多、任務大,往往造成在教學過程中集中對護理知識重點講,其他知識一帶而過。而我校很多課程與之同步,甚至滯后,所以在教學中往往出現要花費很多的時間對其他醫學知識講解,減少了護理知識教學時間所占的份額,達不到備課的目的。例如以臨床常見的瞼板腺囊腫為例,此病是因瞼板腺管口阻塞所致的慢性無菌性肉芽腫性炎癥,病理基礎是無菌性肉芽腫、炎癥,但是因為病理課還未講解,造成很多學生就產生疑問:“什么是無菌性肉芽腫?不是感染又為何是炎癥?”。講到護理措施,在囊腫比較大、無法自行吸收時可囊內注射糖皮質激素促進吸收。“請問同學們糖皮質激素為何會促進肉芽組織吸收呢?”教室內鴉雀無聲,有些同學睜大眼睛等著老師的答案,有些同學低下了頭。出現這種情況,往往要花費一些時間去對這些未知的知識進行簡單的講解,對于一些必要的基礎知識就要費很大力氣去講一遍,講課者的思維被打斷,教學出現了間斷,達不到預期的效果,出現了教學上的被動,教學質量下降。

1.2 學生方面 護理課程都強調緊密結合臨床實踐的需要,幫助學生了解人體正常的形態和功能及引起其變化的原因、發生變化后的機體反應,從而掌握五官科疾病影響健康的心理、行為因素,各種健康問題的生理、心理反應,治療效果的觀察,以及如何達到對患者進行身、心整體護理能力的培養目標,因此必要的基礎知識是必須的。但因教學進程的安排出現了不相適應的問題,使得學生不能正確的掌握疾病所引起的身、心兩方面疾病的知識和原因,對重點知識掌握不夠明了,出現疑問,導致很多學生深感五官科護理學艱澀難懂,逐漸喪失了學習的興趣。同時五官科護理學是“考查課”,學生心理上不重視,沒有濃厚的學習興趣,上課不專心,出現應付心理。導致五官科教學效率降低、學生學習困難增加的主要原因是教學進程的安排不合理。

2 幾點改進建議

通過對教學問題的歸納和對教學手段的改進,筆者認為要想做好五官科護理教學工作,就要從教學進程安排入手,改進以下幾點。

2.1 教師必須有較深的專業基礎知識、護理基礎理論和豐富的專業知識。俗語講:“教師要給學生一杯水的知識,自己需要一桶水的知識儲備”。在備課時,掌握豐富的護理基礎理論的同時,還要不斷拓寬自身的專業知識層面和知識結構,充分了解其他教學進程安排,對學生沒有學習的知識要自己首先掌握透徹,從“橫向”與“縱向”的結合上創造性的開展護理教學,彌補教學安排上的不足。

2.2 在教學安排上加強理論與實踐的結合,使學生早期進入臨床。本、專科學生均在第1個學期即開始接觸實踐,接觸實踐的時間隨學習的深入逐漸增加。本科學制4年,除了專業基礎課程中實驗室操作外,學生早期即開始接觸實踐。在《衛生服務體系》課程中,學生要到防疫站、療養院、醫院了解不同醫療服務機構的工作性質和任務、了解護理專業在整個衛生服務體系中的任務和位置、了解護理人員的角色等。在《生長發育》課程中,學生要到幼兒園、學校測量兒童發育的指標。在學習《溝通交流》、《護理學基礎》等課程時,學生要到醫院實際應用交流技巧和護理技術操作等。從第1學期至第8學期,實習學時逐漸增加,占總學時的比例逐漸上升。從第4學期臨床護理課開課后,安排學生1周在校學習,1周臨床學習交替進行。專科學制3年,前2年與本科教學安排基本一致,最后1年集中畢業實習。

2.3 護理教學方法的改革同整體的改革思想,特別是體現現代教育觀念的轉變是一致的。教學方法改革的重點是突出學生的能力和素質的培養,突出以學生為中心,充分發揮學生的主體作用和主動性。具體體現的是教師角色和任務轉變,引導學生學習和幫助學生學會學習。無論是課堂還是臨床教學,護理程序都作為一個基本方法傳授給學生。適當調整課程進度,主要改變與基礎課程相關的教學進度。

2.4 (1)學生要加強預習,主動的學習相關知識。(2)要對各科知識保持一視同仁的心態,不能厚此薄彼。

五官科護理教學工作是整個護理教學工作中的一部分,但是對于將來學生創建一種全新的學習思維和護理思維有著極其重要的意義,需要教學與學習保持高度的統一。希望與關心護理教育的同仁們共同探討,培養出符合21世紀需要的五官科護理人才。