肺癌的辨證施護(hù)體會(huì)

　　 關(guān)鍵詞：肺癌；辨證施護(hù)；體會(huì)
　　中圖分類號(hào)：R734.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
　　文章編號(hào)：1007-2349（2011）08-0087-01
　　
　　肺癌是常見癌癥之一，根據(jù)其辨證分型，采取有效的護(hù)理措施，有助于增加患者的抗病能力。
　　1 一般護(hù)理
　　1.1 情志護(hù)理 主要通過護(hù)理人員的語(yǔ)言、表情、姿勢(shì)、態(tài)度、行為及氣質(zhì)等來(lái)影響和改善患者的情緒，解除其顧慮和煩惱，從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的意志和信心，減輕或消除引起患者痛苦的各種不良的情緒和行為。
　　1.2 用藥護(hù)理 囑患者按時(shí)服藥，中藥濃煎少量溫頻服，高熱時(shí)中藥宜稍涼服。補(bǔ)益藥，飯前溫服。
　　1.3 咳嗽護(hù)理 觀察咳嗽的聲音、時(shí)間特點(diǎn)、痰液的性質(zhì)、黏稠度、顏色、氣味等。咳嗽痰多者應(yīng)協(xié)助拍背、排痰，必要時(shí)用吸痰器以助吸痰，咳嗽盛者可針刺肺俞、列缺、天突；肺俞穴拔罐；或用梨去皮及心加冰糖蒸熟后服用，以助化痰止咳。
　　1.4 發(fā)熱護(hù)理 囑患者多飲溫開水、避風(fēng)寒、臥床休息、忌汗出當(dāng)風(fēng)，飲食清淡宜消化，多食清熱解毒、化痰散結(jié)的海帶、紫菜。
　　1.5 咯血護(hù)理 穩(wěn)定患者情緒，囑其臥床休息，減少活動(dòng)，保持呼吸道通暢，嚴(yán)密觀察咯血的時(shí)間、色、質(zhì)、量，立即報(bào)告醫(yī)生，做好搶救準(zhǔn)備，飲食清淡宜消化，食具有生血的香菇、木耳、大棗，補(bǔ)氣養(yǎng)血的山藥、藕、大棗、桂圓、瘦肉、雞蛋，補(bǔ)血止血的花生紅棗湯。
　　1.6 胸腔積液 取舒適體位，以利呼吸，保持有效吸氧，控制輸液速度，協(xié)助醫(yī)生抽胸水，注意觀察引流液的顏色、引流量。指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢地腹式呼吸。飲食清淡易消化，健脾開胃、利水的山楂、烏梅、冬瓜湯、西瓜湯。
　　1.7 肺部感染 保持呼吸道通暢，協(xié)助翻身、叩背、排痰，遵醫(yī)囑給予中藥?kù)F化吸入；正確留取痰液培養(yǎng)標(biāo)本，及時(shí)送檢。飲食清淡易消化，健脾開胃、軟堅(jiān)化痰的海帶猴頭菇湯等。
　　2 辨證護(hù)理
　　2.1 氣虛痰濕型 穴位貼敷、艾灸：肺俞、合谷、膻中。中藥[HJ2mm]濃煎飯后溫服。飲食清淡易消化，常服健脾除濕化痰的山藥粥，茯苓粥、薏苡仁粥等。潤(rùn)肺止咳的枇杷，白蘿卜。忌辛辣、生冷、肥甘食物，戒煙酒。
　　2.2 陰虛熱毒型 定時(shí)測(cè)量體溫。鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，積極配合治療。穴位貼敷、艾灸，足三里、三陰交、肺俞、內(nèi)關(guān)。中藥濃煎飯后稍涼服。飲食宜滋補(bǔ)肺陰，解毒散結(jié)，如梨、枇杷、羅漢果、銀耳、藕、沙參山藥粥、海帶紫菜豆腐湯、沙參、麥冬代茶飲等，清熱潤(rùn)肺、止咳化痰，貝母冰糖燉豆腐。忌食辛辣、生冷、肥甘食品，禁煙酒。
　　2.3 氣陰兩虛型 保持病室安靜，持續(xù)吸氧，保持呼吸道通暢，做好口腔護(hù)理，忌汗出當(dāng)風(fēng)。穴位貼敷、艾灸，足三里、肺俞等。中藥濃煎飯后溫服。飲食清淡補(bǔ)氣養(yǎng)陰為主，蓮子、百合、山藥、紅棗、黃芪枸杞燉甲魚、金針菇銀耳黑木耳湯等，食多汁潤(rùn)肺化痰之品梨、荸薺、廣柑以助藥效等。忌食辛辣、生冷、肥甘之品及戒煙酒。
　　2.4 氣滯血瘀型 注意休息，避免受涼。穴位貼敷、艾灸，肺俞、足三里、天樞、氣海等。食清熱解毒、益氣、涼血的甲魚、香菇、藕、百合及軟堅(jiān)散結(jié)的食物如海帶、蘆筍。戒煙酒。吐血、便血應(yīng)禁食。
　　2.5 熱毒熾盛型 注意休息，避免受涼。穴位貼敷、艾灸，大椎、曲池、合谷等穴位。中藥濃煎飯后稍涼服。飲食清淡，涼潤(rùn)，易消化。多食冬瓜湯、綠豆湯、豆腐、西瓜汁、蘆根煎水代茶飲。忌食辛辣、生冷、肥甘食品。
　　3 體會(huì)
　　中醫(yī)治病強(qiáng)調(diào)人體是有機(jī)的整體和人與自然界的統(tǒng)一性，“辨證施護(hù)”是中醫(yī)對(duì)疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法。辨證和施護(hù)在護(hù)理疾病的過程中是相互聯(lián)系和不可分割的兩個(gè)方面，又是理論聯(lián)系實(shí)際的具體體現(xiàn)。根據(jù)疾病的證候分型，采取有效的辨證護(hù)理，減輕患者的痛苦，提高生存質(zhì)量，促進(jìn)患者早日康復(fù)。
　　（收稿日期：2011-05-10）