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肺癌的辨證施護(hù)體會(huì)

2011-12-29 00:00:00張鷗李德瓊
云南中醫(yī)中藥雜志 2011年8期


   關(guān)鍵詞:肺癌;辨證施護(hù);體會(huì)
  中圖分類號(hào):R734.2 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼:B
  文章編號(hào):1007-2349(2011)08-0087-01
  
  肺癌是常見癌癥之一,根據(jù)其辨證分型,采取有效的護(hù)理措施,有助于增加患者的抗病能力。
  1 一般護(hù)理
  1.1 情志護(hù)理 主要通過護(hù)理人員的語(yǔ)言、表情、姿勢(shì)、態(tài)度、行為及氣質(zhì)等來(lái)影響和改善患者的情緒,解除其顧慮和煩惱,從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的意志和信心,減輕或消除引起患者痛苦的各種不良的情緒和行為。
  1.2 用藥護(hù)理 囑患者按時(shí)服藥,中藥濃煎少量溫頻服,高熱時(shí)中藥宜稍涼服。補(bǔ)益藥,飯前溫服。
  1.3 咳嗽護(hù)理 觀察咳嗽的聲音、時(shí)間特點(diǎn)、痰液的性質(zhì)、黏稠度、顏色、氣味等。咳嗽痰多者應(yīng)協(xié)助拍背、排痰,必要時(shí)用吸痰器以助吸痰,咳嗽盛者可針刺肺俞、列缺、天突;肺俞穴拔罐;或用梨去皮及心加冰糖蒸熟后服用,以助化痰止咳。
  1.4 發(fā)熱護(hù)理 囑患者多飲溫開水、避風(fēng)寒、臥床休息、忌汗出當(dāng)風(fēng),飲食清淡宜消化,多食清熱解毒、化痰散結(jié)的海帶、紫菜。
  1.5 咯血護(hù)理 穩(wěn)定患者情緒,囑其臥床休息,減少活動(dòng),保持呼吸道通暢,嚴(yán)密觀察咯血的時(shí)間、色、質(zhì)、量,立即報(bào)告醫(yī)生,做好搶救準(zhǔn)備,飲食清淡宜消化,食具有生血的香菇、木耳、大棗,補(bǔ)氣養(yǎng)血的山藥、藕、大棗、桂圓、瘦肉、雞蛋,補(bǔ)血止血的花生紅棗湯。
  1.6 胸腔積液 取舒適體位,以利呼吸,保持有效吸氧,控制輸液速度,協(xié)助醫(yī)生抽胸水,注意觀察引流液的顏色、引流量。指導(dǎo)患者進(jìn)行緩慢地腹式呼吸。飲食清淡易消化,健脾開胃、利水的山楂、烏梅、冬瓜湯、西瓜湯。
  1.7 肺部感染 保持呼吸道通暢,協(xié)助翻身、叩背、排痰,遵醫(yī)囑給予中藥?kù)F化吸入;正確留取痰液培養(yǎng)標(biāo)本,及時(shí)送檢。飲食清淡易消化,健脾開胃、軟堅(jiān)化痰的海帶猴頭菇湯等。
  2 辨證護(hù)理
  2.1 氣虛痰濕型 穴位貼敷、艾灸:肺俞、合谷、膻中。中藥[HJ2mm]濃煎飯后溫服。飲食清淡易消化,常服健脾除濕化痰的山藥粥,茯苓粥、薏苡仁粥等。潤(rùn)肺止咳的枇杷,白蘿卜。忌辛辣、生冷、肥甘食物,戒煙酒。
  2.2 陰虛熱毒型 定時(shí)測(cè)量體溫。鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,積極配合治療。穴位貼敷、艾灸,足三里、三陰交、肺俞、內(nèi)關(guān)。中藥濃煎飯后稍涼服。飲食宜滋補(bǔ)肺陰,解毒散結(jié),如梨、枇杷、羅漢果、銀耳、藕、沙參山藥粥、海帶紫菜豆腐湯、沙參、麥冬代茶飲等,清熱潤(rùn)肺、止咳化痰,貝母冰糖燉豆腐。忌食辛辣、生冷、肥甘食品,禁煙酒。
  2.3 氣陰兩虛型 保持病室安靜,持續(xù)吸氧,保持呼吸道通暢,做好口腔護(hù)理,忌汗出當(dāng)風(fēng)。穴位貼敷、艾灸,足三里、肺俞等。中藥濃煎飯后溫服。飲食清淡補(bǔ)氣養(yǎng)陰為主,蓮子、百合、山藥、紅棗、黃芪枸杞燉甲魚、金針菇銀耳黑木耳湯等,食多汁潤(rùn)肺化痰之品梨、荸薺、廣柑以助藥效等。忌食辛辣、生冷、肥甘之品及戒煙酒。
  2.4 氣滯血瘀型 注意休息,避免受涼。穴位貼敷、艾灸,肺俞、足三里、天樞、氣海等。食清熱解毒、益氣、涼血的甲魚、香菇、藕、百合及軟堅(jiān)散結(jié)的食物如海帶、蘆筍。戒煙酒。吐血、便血應(yīng)禁食。
  2.5 熱毒熾盛型 注意休息,避免受涼。穴位貼敷、艾灸,大椎、曲池、合谷等穴位。中藥濃煎飯后稍涼服。飲食清淡,涼潤(rùn),易消化。多食冬瓜湯、綠豆湯、豆腐、西瓜汁、蘆根煎水代茶飲。忌食辛辣、生冷、肥甘食品。
  3 體會(huì)
  中醫(yī)治病強(qiáng)調(diào)人體是有機(jī)的整體和人與自然界的統(tǒng)一性,“辨證施護(hù)”是中醫(yī)對(duì)疾病的一種特殊的研究和護(hù)理方法。辨證和施護(hù)在護(hù)理疾病的過程中是相互聯(lián)系和不可分割的兩個(gè)方面,又是理論聯(lián)系實(shí)際的具體體現(xiàn)。根據(jù)疾病的證候分型,采取有效的辨證護(hù)理,減輕患者的痛苦,提高生存質(zhì)量,促進(jìn)患者早日康復(fù)。
  (收稿日期:2011-05-10)

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