中藥離子透入治療踝關(guān)節(jié)疼痛100例

　　關(guān)鍵詞：消腫正痛酊；超聲波；緩解；踝關(guān)節(jié)扭傷疼痛
　　中圖分類號(hào)：R274.32 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
　　文章編號(hào)：1007-2349（2011）08-0094-01
　　關(guān)節(jié)扭傷日常最為常見，其中以踝關(guān)節(jié)最多，為了發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理優(yōu)勢，探索一種緩解踝關(guān)節(jié)扭傷疼痛的中醫(yī)護(hù)理方法。作者查閱了大量文獻(xiàn)資料，總結(jié)數(shù)年的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，采用超聲波配合院內(nèi)制劑消腫止痛酊治療踝關(guān)節(jié)扭傷疼痛100例，取得較好的療效，現(xiàn)報(bào)道如下。
　　1 臨床資料
　　1.1 一般資料 選擇2008年7月~2010年7月收治扭傷48 h以后的200例患者。其中男194例，女6例；年齡18～82歲。均符合《外科學(xué)》［1］的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。將200例患者隨機(jī)分為2組，治療組100例，對(duì)照組100例，2組一般資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，無顯著性差異（P>0.05），具有可比性。
　　1.2 排除標(biāo)準(zhǔn) ①惡性腫瘤；急性全身性感染；高熱；活動(dòng)性肺結(jié)核；出血傾向；局部感覺神經(jīng)異常；②合并嚴(yán)重的其它疾病者；③合并糖尿病、足皮膚過敏與潰瘍者。
　　1.3 中止和剔除的標(biāo)準(zhǔn)（不應(yīng)超過總數(shù)5％） ①治療過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)者；②治療過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的其它并發(fā)疾病者；③病情加重不能耐受治療者。
　　2 治療方法
　　治療組采用消腫正痛酊藥液浸泡扭傷部位和超聲轉(zhuǎn)換器進(jìn)行治療。消腫正痛酊為本院生產(chǎn)的外用中藥制劑，（由草烏、雪上一枝蒿、當(dāng)歸、川芎、血竭、透骨草、細(xì)辛、樟腦、冰片等藥組成）每瓶100 mL，批準(zhǔn)文號(hào)為：滇藥制字（Z）05F02209號(hào)；雙頻超聲治療儀為德國菲茲曼醫(yī)用電子公司生產(chǎn)，儀器符合醫(yī)療器械93/42EEC。每次10 min，每日2次。對(duì)照組采用常規(guī)超聲藕合劑涂于治療部位，其余操作方法同治療組。15 d為1個(gè)療程［2］。[LL]
　　3 療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
　　3.1 療效標(biāo)準(zhǔn) 參照《中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)》［3］相關(guān)內(nèi)容擬定。治愈：疼痛消失，踝關(guān)節(jié)活動(dòng)功能正常；好轉(zhuǎn)：踝關(guān)節(jié)腫脹消減，疼痛緩解，步行欠力；未愈：踝關(guān)節(jié)疼痛無改善，活動(dòng)受限。
　　3.2 治療結(jié)果 見表1。
　　4 討論
　　消腫正痛酊是本院生產(chǎn)的外用中藥制劑，方中草烏、雪上一枝蒿具有祛風(fēng)除濕、消腫、止痛作用，為主藥；當(dāng)歸、川芎、血竭活血化瘀，增強(qiáng)主藥療效；重樓消腫散結(jié)，透骨草、細(xì)辛舒筋通絡(luò)；樟腦、冰片擴(kuò)張用藥部位毛細(xì)血管，諸藥合用共奏消腫止痛，祛風(fēng)除濕，舒筋活血之效。該藥自使用至今未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應(yīng)。消腫正痛酊配合超聲治療踝關(guān)節(jié)扭傷疼痛，超聲波具有解除痙攣?zhàn)饔茫c草烏、雪上一枝蒿的消腫、麻醉止痛的功效二者可呈現(xiàn)相加的治療效果，超聲波使肌張力下降，軟化瘢痕和粘連結(jié)締組織延展性增加的作用使重樓消腫散結(jié)之功效更佳，另外超聲波的溫?zé)嶙饔檬勾ㄜ骸⒀叩幕钛龅男Ч鼜?qiáng)，血管擴(kuò)張、血流加速新陳代謝加快，故消除緩解了扭傷部位疼痛，患者的生活自理能力得到恢復(fù)。[KH*1D]
　　參考文獻(xiàn)：
　　［1］曹偉新.外科學(xué)［M］.5版.北京：人民衛(wèi)生出版社，2004：515~538.
　　［2］喬志恒.理療學(xué)［M］.北京：華夏出版社，2006：1～86.
　　［3］ZY/T001.1~001.9-94，中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)［S］.
　　（收稿日期：2011-03-14）