摘 要: 中醫體質是評價體質狀況的內在本質,揭示體質的主要矛盾,在體質評價中占主導地位,是診斷體質狀況的“本”;《國家體育鍛煉標準》是體質的外在表面現象,它的評價受到中醫體質的影響,在體質評介中從屬于次要地位,是診斷體質的“標”。 充分認識中醫體質與《國家體育鍛煉標準》的標本關系對增強體質,其意義是巨大的。
關鍵詞: 中醫體質 《國家體育鍛煉標準》 體質 標本關系
1.前言
標本是一個相對概念,是用來說明相互關聯事物在變化過程中的各種矛盾關系。“本”與“標”是相對而言的。“本”系根本,代表著事物過程中占主導地位和起主導作用的方面。“標”系枝末,是由“本”而產生的或從屬于次要地位的方面。中醫學引用這一相對概念,具有多種涵義,用以揭示錯綜復雜的病變過程中各種矛盾雙方的主次、先后及因果關系。中醫標本概念的提出,最早見于《素問·標本病傳論》。《內經》標本理論中已提及主要矛盾和次要矛盾的關系問題。在一定意義上說,“本”就是疾病的主要矛盾,“標”就是被主要矛盾規定和影響的次要矛盾。具體于臨床治療,就外觀現象與內在本質而言,內在本質為本,外觀現象為標。
中醫體質是指個體生命過程中,在先天遺傳和后天獲得的基礎上表現的形態結構、生理機能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的特質。它反映生命過程的某些形態特征和生理特性,人體對自然社會環境的適應能力,以及發病過程中對某些致病因素的易罹性和病理過程中疾病發展的傾向性,它主要是根據中醫學陰陽五行、臟腑、精氣血津液等基本理論來確定人群中不同個體的體質差異性。《國家體育鍛煉標準》是從身體素質和運動能力等方面綜合評定體質狀況水平是激勵廣大青年、少年和兒童經常地、持久地鍛煉身體,促進他們身體素質和運動能力的全面發展,為建設和保衛社會主義祖國服務。中醫體質與《國家體育鍛煉標準》作為體質狀況的評價,其評價方法、手段、機理、內容完全不同,但其共同的目的都是為增強體質提供診斷依據。作為體質狀況的評價,中醫體質與《國家體育鍛煉標準》必然存在某種聯系和特殊關系。
2.中醫體質與《國家體育鍛煉標準》是評價體質“本”與“標”的關系
《內經》“治病必求其本”中之“求”既有治療之意,又有診斷之意。在作診斷之意時,“本”當為疾病之本質,“標”相應為疾病之表象。其診斷意義應大于治療意義。因只有診斷時不被表象所迷惑,求得了疾病的實質,治療才能從本而治。
2.1從中醫理論整體觀思想看中醫體質與《國家體育鍛煉標準》的關系。
整體觀念是中醫學的主導思想,也是中醫學的特點之一。整體觀就是把事物看成是統一的和完整的,即強調事物本身的統一性、完整性及與它事物的聯系。祖國醫學認為人體是由若干個臟器、組織和器官所組成的,而各個臟器、組織和器官有各自不同的功能,但它們不是孤立的,而是相互資助、相互制約的,也就是這些各自不同的功能,都是整體活動的一個組成部分,這就是人體局部與整體的統一。各個臟器、組織、器官,雖各有其生理功能,但都是在相互資助、相互協調下進行的。不但內臟是這樣,而且體表的器官、組織也都與內臟有密切關系。如筋的作用是聯結關節而主司關節屈伸活動(人體柔韌素質),但筋的這種作用是在肝的滋助下進行的。當肝臟機能失調時,筋的作用往往失常而出現強直等變化,這即所謂“肝主筋”的由來。又如,脾主肌肉、主四肢,是指人體肌肉的豐滿健壯和四肢的正常活動,皆與脾的運化功能有密切關系。由于脾主運化,是氣血生化之源,脾的化機能旺盛,可將飲食中的營養物質輸送到全身和四肢的骨肉去,為之營養,使其豐滿、健壯,四肢活動有力。若脾失健運,則營養不足,以致肌肉萎軟,四肢倦怠無力,甚則萎廢不用。
從中醫理論整體觀思想推斷:內臟的偏頗,也就是中醫體質的偏頗,可以影響人體體質外在表現形式——身體素質和運動能力的變化。
2.2從中醫理論氣血津液學說看中醫體質與《國家體育鍛煉標準》的關系。
中醫理論認為氣的作用是促進人體的生長發育,各臟腑組織的生理活動;激發和推動血液的運行,津液的輸布。這種推動作用,使一切營養物質輸布于全身,以維持人體正常的生理活動。如推動作用減弱,生長發育就會遲緩,臟腑組織的功能亦隨這減退。
血的功能,血液形成之后,在血管中循環不已,同流全身,不斷地進行新陳代謝,促進人體的生長發育。血液的主要功能是濡潤滋養全身,凡皮膚、肌肉筋骨、經絡和臟腑等一切組織器官,均賴血液供給營養,才能維持其功能。故曰:“肝受血能視,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能攝。”
津的功能,布散全身,營養和滋潤骯臟、肌肉、經脈、皮膚等組織器官,故曰:“濕肌肉,充皮膚,為其津。”生成血液,不斷補充血液中的水分,以使血液環流不息,營養人身。
液的功能,滑利關節,濡養空竅,滋潤皮膚。
從氣血津液學說理論推斷:人體氣血津液的偏頗,也就是中醫體質的偏頗可以影響體質外在表現形式——身體素質和運動能力的變化。
2.3從中醫理論臟腑病機學說看中醫體質與《國家體育鍛煉標準》的關系。
中醫理論認為陰陽失調、正邪斗爭、臟腑氣機升降失常是疾病過程中三種基本的病機改變。正確認識這些規律,將引導我們深入理解中醫體質偏頗的本質,因此,中醫理論病機學說是研究病理變化的發生、發展規律,并為我們診斷體質健康服務的一種理論。
中醫五臟病機學說實踐總結為,心氣血虛臨床癥狀表現為心悸、健忘、體倦乏力、失眠、多夢等;肺氣虛臨床癥狀表現為短氣無力、聲低懶言、神疲倦怠、自汗畏寒、易于感冒等;脾氣虛臨床表現為食欲不振、少氣自汗、四肢倦怠、肌肉消瘦、面色萎黃、脈相虛弱等;肝血虛臨床表現為頭目眩暈、面色無華、肢體麻木、筋脈拘急、失眠多夢等;肝陰虛臨床表現為眩暈耳鳴、頭痛頭脹、煩躁易怒、失眠多夢、腰膝酸軟、頭重腳輕、四肢麻木等;腎氣不固臨床表現為精神疲倦、腰膝酸軟、遺尿、失禁、夜尿頻多等;腎陰虛臨床表現為眩暈耳鳴、視物昏花、失眼健忘、腰膝酸軟、形體消瘦、咽干舌燥等。
從臟腑病機學說理論推斷:中醫體質的偏頗可以影響體質外在表現形式——身體素質和運動能力的變化。
2.4中醫體質與《國家體育鍛煉標準》是評價體質本質與表象的“標本”關系。
從中醫理論整體觀思想、氣血津液學說、臟腑病機學說推斷:中醫體質的偏頗可以影響到人體體質外在表現形式——《國家體育鍛煉標準》的評介指標:身體素質和運動能力的降低、減弱等變化。中醫體質是根據人體陰陽五行、臟腑、精氣血津液等偏頗來確定人群中不同個體的體質差異性,相對《國家體育鍛煉標準》而言,中醫體質是評價體質狀況的內在本質,揭示體質的主要矛盾,在體質狀況評價中占主導地位;《國家體育鍛煉標準》是評價體質的表象,也就是體質的外在表面現象,利用看得見摸得著的具體表現形式來評價體質狀況,它的評價受到中醫體質的影響,在體質評介中從屬于次要地位。某種意義上,中醫體質是評價體質的“本”,《國家體育鍛煉標準》是評價體質之“標”,所以說中醫體質與《國家體育鍛煉標準》是評價體質的標本關系。
3.結語
中醫體質是診斷體質的內在因素,是診斷體質的“本”;《國家體育鍛煉標準》是診斷體質表現的外在因素,是診斷體質的“標”。提高體質必須充分認識到體質的內在因素,過去我們忽視了體質的本質因素,一味地追求體質的外在表現因素,使得一些中醫偏頗體質的人體質不但沒有提高,反而下降,這也是體質總體水平停滯不前的一個原因。
《中醫體質量表》和《中醫體質分類判定標準》的研制喜獲成功,為診斷中醫體質提供了標準化方法和工具,也為中醫體質走進體育教學、運動訓練、運動養生、體質健康架設了橋梁。改善中醫偏頗體質是擺在體育工作者面前的突出問題,如何利用現代的運動健身和傳統的運動養生方法與手段來改善中醫偏頗體質是體育工作者今后努力的一個方向。
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