摘 要: 本文作者對鹽城市亭湖區中小學生常見病情況進行了調查與分析。結果表明,該區中小學生的齲齒、沙眼、腸道寄生蟲患病都有不同程度的下降;視力低下率居高不下;肥胖逐漸成為危害學生健康的主要疾病。防治常見病的實踐證明,學校健康教育是防病工作中投資小見效大的公共衛生措施。因此,加強學校衛生工作是降低學生常見病的關鍵。
關鍵詞: 亭湖區中小學生 常見病 流動病學動態分析
視力低下、齲齒、沙眼、肥胖、腸道寄生蟲是我國學生中常見的疾病,且發病率很高,嚴重影響著學生的健康。為降低學生常見病患病率,提高學生健康水平,1991年衛生部和教育部聯合制定了《全國學生常見病綜合防治方案》,對全國學生常見病防治工作所采取的策略、措施,達到的目的和組織實施進行了部署。因此,為了解亭湖區中小學生的健康狀況,我們對該地區學生常見病進行了流行病學動態分析,探討學生健康教育及常見病的綜合防治及保健措施問題,以保證學生正常生活和學習。
按照分層整群隨機抽樣的原則,根據各種疾病的流行情況,選擇有代表性的學校作為檢測點校,共6所。主要調查視力低下、齲齒、沙眼、肥胖、腸道寄生蟲患病率。對中小學生進行問卷調查,內容包括:個人衛生習慣、衛生知識、衛生條件、衛生環境、父母文化程度和職業、家庭經濟狀況等,并且每人發了一份自擬的衛生知識宣傳單。
檢查結果表明,在各個學習階段,視力低下率與年齡成正相關,中學生明顯高于小學生。齲齒的患病率與小學生的牙齒抗齲能力、生理特征及飲食習慣有關,小學生患病率高于中學生。腸道寄生蟲感染率與個人衛生有關,小學生患病率大大高于中學生,因此從小就要加強學生的衛生意識。肥胖患病率小學生顯著高于中學生,男生高于女生,這可能與女生愛食用零食與生理特點有關。沙眼患病率中學生高于小學生,這與個人衛生習慣及周圍生活環境有關,空氣污染嚴重也可使沙眼的患病率增高。
本年度各地衛生部門、教育部門相互配合,采取措施,組織開展了本地區學生常見病綜合防治工作,取得了一定的成績,將口腔保健內容納入健康教育工作計劃,利用各種形式向學生傳授齲齒和牙周病的危害及防治知識,培養兒童從小養成良好的衛生習慣,少吃或不吃甜食,掌握正確的刷牙方法和刷牙時間,培養學生“早晚刷牙,飯后漱口”的衛生習慣,推廣使用保健牙刷、含氟牙膏。同時培養更多的口腔衛生工作者,為齲齒學生提供充填服務。
自1990年至今,我區已連續集體服藥驅蟲21年,藥物為復方甲苯咪唑和丙硫咪唑。2008年亭湖區中小學生蛔蟲感染率為14.2%。本次調查蛔蟲感染率比2008年有大幅度下降。今后我區中小學生的驅蟲工作可以逐步過渡為給糞檢陽性者服藥,或再延長服藥時間,減少服藥劑量。因此,今后應增加對腸道蠕蟲感染的檢測頻率,以便及時改進防治措施,鞏固防治效果。
各部門在對學生正常開展健康教育課的同時,時刻不忘對學生營養知識的宣傳,培養學生良好的飲食習慣,不能暴飲暴食,合理搭配營養。大力開展體育活動,減輕學生學習負擔,防止出現更多的“小胖墩”。
教育部門也一直非常重視學生視力低下的問題,經常利用各種形式宣傳保護視力的意義和方法,組織學生學生每天堅持做眼保健操并進行檢查、督促,校醫和班主任對學生的不良姿勢經常進行糾正,要求學生做到“三要三不要”,并在政府的干預下,減少學生的作業量,保證充足睡眠時間。衛生監督部門定期對學校校舍的采光、照明進行監督、檢測,對發現的問題提出改進意見,保證學生有一個良好的學習環境。同時,為規范眼鏡市場,還每年對眼鏡店的從業人員進行衛生知識和驗光知識的培訓,組織檢查和采樣檢測。
我們利用學生健康查體的機會,向學生了解沙眼的病因和危害,各學校利用黑板等形式向學生進行宣傳教育,向學生及家長宣傳沙眼的防治知識。學生了解沙眼的危害后,都主動詢問治療方法,積極進行治療。經過一系列的防治措施,沙眼患病率始終控制在一個較低的水平。
綜上所述,對學生常見病的預防,重要的是加強健康教育,且學生常見病防治工作涉及面廣、科學性強、工作量大、難度較高,同時它又是一項社會的系統工程,要求學校、家長、學生三個方面共同參與,尤其是家長和老師要相互配合,加強常見病的防治,要從小預防,一旦發現常見病要及時治療和糾正,培養學生從小養成衛生習慣,降低常見病的患病率。各級部門應加大對學生常見病防治工作的投入和政府支持,以確保全區學生常見病防治工作正常運轉。
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