摘 要: 隨著現代醫學的發展,護理模式已從功能制護理發展到系統化整體護理。護理是服務社會人群的專業,護士職業應具備與患者及其家屬、同事、其他專業人員的有效溝通交流、良好的口頭和書面表達等能力。在臨床護理工作中,許多糾紛的發生均與溝通障礙有著直接或間接的關系。這就要求護理教學不僅要培養護生正確的護理專業知識和臨床實踐技能,而且要重視提高護生的溝通能力,掌握與護理專業密切相關的溝通知識。本文就護理教學中如何加強護生的溝通能力培養進行了深入的思考。
關鍵詞: 護理教學 溝通能力 培養措施
護理學科是以醫學知識為基礎的專業,與社會人文學科密切相關,是直接與人打交道的綜合性應用學科。護士所從事的工作是需要與人交流互動的工作,有效恰當的溝通交流有助于建立良好的護患關系,從而更有效地滿足病人的身心健康需要,為患者提供科學的、系統的、整體的護理。具有良好的人際關系及溝通能力是優秀護理人才必備的基本素質,因此在護理教學中應重視護生人文科學知識的培養,創造條件使護生多實踐,增強溝通能力。
一、轉變教師觀念,樹立溝通意識
護理事業的發展,對護理人員的綜合素質提出了更高的要求,同時對護理專業護生的素質也提出了更高要求。護理專業教學在傳授臨床護理知識、技能的同時,必須重視溝通能力的培養,使其在臨床實習和臨床工作中能更好地為患者提供安全、高效、優質的護理服務,并維護自身的身心健康。教師必須重視護生的溝通能力培養,因為這是培養一名優秀的臨床護士所必需的素質。傳統觀念注重培養護生的護理專業知識和臨床實踐技能,而忽略護生溝通能力的培養。不少老師認為人際溝通課程不重要,可以不上或少上,對培養護生的溝通能力不夠重視。溝通能促進護患關系,建立相互理解、信任、支持的護患關系,同時護士也可以通過溝通的方式去識別和滿足患者的需要,因此有效地溝通對提高護理質量有促進作用。隨著醫學模式的轉變,教師應轉變觀念,重視培養護生的溝通能力,充分認識到護士與患者充分而必要的溝通的重要性。
二、提高教師素質,重視言傳身教
教師的言傳身教必然對護生人際溝通能力的培養產生積極的影響。教師應注重人文知識的拓展,提高人際溝通能力。無論是護理的理論教學還是護理操作的示教,教師都要重視溝通的言傳身教。如講授某一操作,不只教會如何進行這一操作,更要注重在操作中與患者的溝通,做好操作前解釋、操作中指導和操作后的囑咐,在言傳身教中培養護生的溝通意識和溝通能力。學校可以選送教師外出進修培訓,組織各種講座和活動,提高教師的素質,促進其對護生的人文精神教育。言傳身教,教師的智慧和美德會潛移默化到學生身上,發揮重要的作用。
三、強化溝通教學,重視培養訓練
教師要通過擴大人際交往范圍、采用情境教學法、角色扮演法授課及開展課外活動等方式,培養和訓練護生的溝通交流能力。
1.引導護生學會尊重人、接納人、鼓勵人、理解人、贊美人。在人的心靈深處,都有被尊重、被接納、被理解、被贊美的需要。護理工作的服務對象是患者,這些需要顯得更迫切。護士要真誠地關心患者,尊重患者,鼓勵患者,盡力滿足其合理要求,促其康復。
2.引導護生學會微笑、學會傾聽。在所有的交際語言中,微笑是最有感染力的,微笑是放之四海而皆準的“人際交往的高招”。往往一個微笑能很快縮短與他人間的距離,表達出你的善意和愉悅,給人春風般的溫暖。傾聽可使自己從他人那里得到許多有益的啟示,從而使自己在人際交往中做到有的放矢。許多時候,冷靜的傾聽可以化解許多人際交往中的誤解和危機。
3.引導護生真誠地批評他人、鞭策他人。批評是人際交往中不可缺少的部分,也是比較難做的部分,特別是面對患者。所以教師要引導護生講究批評藝術,要有正確的批評動機,顧及場合,不能在大庭廣眾下批評別人,要設身處地地為被批評者著想。
4.引導護生重視語言和非語言溝通。早在19世紀,護理學的創始人南丁格爾就說過:護理是一門最精細的藝術。其藝術魅力表現在優美的言談舉止和整潔的儀容儀表上。良言一句三冬暖,惡語傷人六月寒。護士在交流中,應運用親切、婉轉的語言技巧和對語音、語調、語速的合理把握,態度和藹、以誠相待,并使語言交流具有準確性、靈活性及通俗易懂性。應選擇合適的場合和時間,并根據不同的對象選擇不同的交流方式進行,如關愛式、夸贊式等有助于建立良好的護患關系。護士的語言應該是禮貌、誠摯、關心、體貼的。在溝通交流時,非語言行為與語言行為要保持一致,面帶微笑并保持謙和,使用禮貌用語,講究策略,以恰當的方法、良好的態度、深厚的語言修養贏得信任,樹立良好的形象。要注意交流中的禁忌,如過多使用專業術語、語調冷漠、說話含糊不清、態度不坦誠等。利用情境教學、角色扮演、交往體驗等讓學生把握人際交往的技巧。
四、充分發揮臨床帶教老師的榜樣作用
臨床實習是護理教學中的最后階段,在帶教老師的指導下,護生將把課堂所學的理論知識與臨床實踐相結合,從而掌握各種護理技能,培養獨立工作能力。臨床帶教老師充分發揮自身的榜樣作用,可以起到事半功倍的效果。帶教老師在工作中注重與患者的溝通,可以為護生樹立良好的榜樣和示范作用。以往在臨床帶教過程中部分帶教老師存在思想認識上的誤區,比較傾向于注重培養實習護生的專業知識和技能,而沒有同時注重對實習護生人際溝通能力的培養。護理是一門實踐性很強的學科,臨床帶教老師應注重在服務中教,護生在服務中學,工學結合,從而培養護生的服務意識和溝通能力。臨床帶教老師在帶教中以言傳身教的方式加強對護生人文精神的滲透可以起到潛移默化的作用。如帶教老師接待患者入院,態度和藹可親,服務熱情周到,讓患者及家屬有親近感,以熱情的態度、親切的語言向患者及家屬介紹醫院的環境、注意事項等如治療室、衛生間的位置、飲食等,盡量滿足患者的需求。如面對患者,帶著關心和同情心,仔細認真詢問,既問清病史,又避免讓患者傷心難過。帶教老師可以在工作中為護生樹立良好的榜樣。
五、鼓勵護生多實踐,注重培養護生的溝通能力
部分護生剛進入臨床實習時往往心存畏懼,首先表現在與其他工作人員或患者交流時,尤其是當有些患者所提出的醫療問題超過他們的解答能力時,感到力不從心,無所適從。所以在實習護生認為影響與患者交流溝通的因素中,專業知識不足比較普遍。在臨床實習教學過程中,鼓勵護生多看書,多請教,也可以根據護生需求安排一些知識講座等。其次有些護生言語表達失度,特別是在診療操作過程中,言語表達方式或不適當的詞語運用,沒有顧及患者及家屬的感受,造成他們的曲解或斷章取義,甚至引起不滿,給護生造成一定的心理壓力及畏縮情緒。帶教老師應鼓勵護生多下病房,鼓勵護生與患者交流,站在患者的立場換位思考和解決問題,關心患者,幫助患者解決力所能及的問題。同時,盡量地鼓勵護生在操作前充分地與患者進行交流,協助護生做好患者的思想工作,使患者盡可能地配合護生的實習。也可以組織交流討論會,對于護生之間在相互交流實習中遇到的溝通不暢問題,有針對性地幫助解決,加強指導,鼓勵護生多實踐。
綜上所述,良好的人際交往能力,不僅是護生學習、生活的需要,而且是將來走向社會、走向工作的需要,是護生適應社會能力的綜合體現。護生應努力通過有效的護患溝通建立良好的護患關系,從而更有效地滿足病人的身心健康需要。所以護理教學不但要培養護生具備扎實的理論知識和熟練的護理操作技術,而且要培養護生掌握適當的心理學、社會學、醫學倫理學等知識,提高護生的綜合素質,掌握溝通的技巧,學會溝通的藝術,讓溝通隨時隨地有效進行。
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