“復活”針灸

　　針灸真能起死回生嗎？
　　針灸能代替藥物麻醉嗎？
　　“一根銀針”真的能治百病嗎？
　　針灸申遺成功的消息引起學界激烈論戰，捧之者譽其為“奇跡”，貶之者斥其為“騙局”，本期，就讓我們共同來探究這一流傳千年的神秘醫術吧——
　　
　　[史料回放]
　　針灸流傳久遠，古時就有扁鵲“起死回生”、華佗針刺醫治曹操“頭風癥”的美談。史料記載，扁鵲曾讓虢國太子“起死回生”。公元前5世紀，扁鵲行醫到了虢國，聽到虢國太子病死的事兒。扁鵲檢查太子身體之后，發覺太子并未真正死去，只是氣血紊亂，導致脈絡堵塞。扁鵲針刺太子百會穴，不一會兒太子就蘇醒了。接著用藥調理，太子二十幾天便康復了。這一消息很快被天下人知曉，稱道扁鵲“起死回生”有術。
　　另外一則美談就是南陽人華佗針刺醫治曹操“頭風癥”。華佗醫技精湛，擅長利用針灸療法治病。如果病人需要針灸治療，一般取一兩個穴位，針到病除。對于曹操年輕時落下的“頭風癥”，盡管華佗認為“用利斧砍開腦袋，取出風涎，方可根除”，使得疑心重重的曹操大怒，引來殺身之禍，但據史書記載，每當“頭風癥”發作，曹操便急召華佗，華佗用針刺療法大大緩解了他的頭痛。
　　
　　石頭碰出大發明
　　針灸分兩部分，一是針法，一是灸法。說起針灸的起源，遼寧中醫藥大學附屬醫院針灸科主任醫師李文金主任說，在新石器時代，受傷的人偶爾被一些堅硬物體如石頭、荊棘碰著身體某個部位，會出現身體疼痛減輕的現象。于是，古人開始有意識地用一些鋒利的石塊來刺激身體某些部位，這就是最早的針具——砭石。
　　灸法產生于火的發現和使用之后。在用火的過程中，人們發現身體某部位的病痛經火的燒灼、烘烤而得以緩解或解除，繼而學會用獸皮或樹皮包裹燒熱的石塊、砂土進行局部熱熨，逐步發展以點燃樹枝或干草烘烤來治療疾病。
　　經過長期的摸索，人們選擇了艾葉作為灸治的主要材料。由于艾葉具有易于燃燒、氣味芳香、資源豐富、易于加工貯藏等特點，因而后來成為了最主要的灸治原料?！绊径讨睗u發展為針法，“熱而熨之”漸發展為灸法，這就是針灸療法的前身。
　　
　　針灸鼎盛于明代
　　據《黃帝內經·異法方宜論》記載，針法起源于我國南方，灸法起源于我國北方。從戰國時期的扁鵲開始，針灸術已經發展成為一門獨立的學科。在《黃帝內經》中，已形成了人體完整的經絡系統，并對針灸方法、針刺適應癥等做了詳盡闡述。
　　到了宋代，著名針灸學家王惟一編撰了《銅人腧穴針灸圖經》，考證了354個穴位。他還鑄造了2具銅人模型，外刻經絡穴位，內置臟腑，作為針灸教學的直觀教具。
　　明代是針灸學術發展的鼎盛時期，名醫輩出，針灸理論研究逐漸深化，也出現了大量的針灸專著，如《針灸大全》、《針灸聚英》等，特別是楊繼洲所著的《針灸大成》，匯集了明以前的針灸著作，總結了臨床經驗，內容豐富，是后世學習針灸的重要參考書。
　　
　　針灸風潮席卷全球
　　 早在公元6世紀，中國的針灸學術便開始傳播到國外。目前，在亞洲、西歐、東歐、拉美等已有120余個國家和地區應用針灸為本國人民治病，不少國家還先后成立了針灸學術團體、針灸教育機構和研究機構，著名的巴黎大學醫學院就開設有針灸課。1987年，世界針灸聯合會在北京正式成立，針灸作為世界通行醫學的地位在世界醫林中得以確立。
　　2010年11月16日，聯合國教科文組織審議通過中國申報項目《中醫針灸》，將其列入人類非物質文化遺產代表作名錄，中醫針灸申遺成功。
　　
　　——— 亞運會中的“針灸戰法”———
　　中醫針灸也走進了廣州亞運會。在圍棋大賽中，韓國棋手擺出“針灸戰法”。李昌鎬在男團決賽中，頭上的三根銀針扎頭，引起了人們的注意。原來，韓國隊配有專門的隊醫負責針灸的工作。韓國隊的官方解釋是：針灸扎頭可以緩解疲勞，提升注意力。不僅僅男隊“扎針”，韓國女隊也使出了這個招數。在女團比賽中，韓國圍棋美女李瑟娥的頭上更是密密麻麻插了12根銀針，已經從最初的“天線寶寶”升級為“刺猬頭”。
　　外界評論認為，“從韓國男女隊分別獲得冠軍的成績來看，顯然扎針起到了效果”。
　　
　　【論治篇】
　　“經脈所過，主治所及”
　　針灸是針法和灸法的合稱。針法是把銀針按一定穴位刺入患者體內，運用捻轉與提插等針刺手法來治療疾病。灸法則是把燃燒著的艾絨按一定穴位熏灼皮膚，利用熱的刺激來治療疾病。但現在很多人都只知道針刺療法，而對艾灸治療并不太了解。
　　“人們之所以賦予針灸太多的神秘色彩，是因為不了解它的治病原理。我們可以從古代醫學和現代醫學兩個角度進行全面解讀?！边|寧中醫藥大學附屬醫院針灸科主任醫師李文金說，從中醫經絡系統的角度來講，古人認為，經絡“內屬于臟腑，外絡于肢節”，運行氣血是其主要的生理功能之一。經絡不通，氣血運行受阻，臨床表現為疼痛、麻木、腫脹、瘀斑等癥狀。經過長期的醫療實踐，古人形成了由十四經脈、奇經八脈、十五別絡、十二經別、十二經筋、十二皮部以及孫絡、浮絡等組成的經絡理論。針灸就是以“經脈所過，主治所及”為理論基礎，通過針刺刺激穴位來疏通經絡，調整陰陽以達到治病的效果。比如說，由胃火引起的牙疼，針刺下關穴，就可明顯止痛。
　　從現代醫學的角度來說，中醫針灸是通過物理刺激，使人體內相應部位做出反應，形成體內的電刺激傳達到腦部。而大腦在對傳來的信息進行分析和整合之后，會對身體做出相應的調整，分泌有治療作用的神經遞質，比如強啡肽、腦啡肽。這些內分泌方面的調整會對整個身體的狀態產生影響，從而使患者自己治好自己的病。
　　
　　一針治百病？不科學
　　早在1980年，聯合國世界衛生組織就提出了43種推薦針灸治療的適應病癥，其中包括了牙痛、齒齦炎、頭痛、偏頭痛、面癱、外傷后麻痹、周圍神經病、中風及后遺癥、肌肉痛和萎縮、坐骨神經痛、肌肉痙攣、關節炎、椎間盤突出等。據報道，針灸治療有效的病種達307種，其中效果顯著的就有100 多種。
　　但是，每種療法都有它的適應范圍，針灸也不例外。李文金主任認為，對于功能性疾病而言，針灸有決定性的療效。比如，頭疼、眩暈、面癱等；而對于器質性病變，針灸只能起到一個緩解癥狀的輔助治療作用。所以，人們對針灸的療效應該有一個科學、客觀的認識。民間流傳的 “一針包治百病”的說法是不可信的。
　　
　　針灸主要適用哪些病
　　No.1急性胃痙攣
　　針灸治療急性胃痙攣的效果可以說是立竿見影。李文金主任說，如果因為進食冷、辣等食物而引起了急性胃痙攣，施針中脘穴和足三里，20分鐘就能好，而且是一次見效。
　　No.2面癱
　　針灸臨床治愈面癱的幾率也很高。施針于陽白、四白、頰車、地倉、對側合谷，患者一般通過1到2個月的治療，少數患者只要10天到20天，就能痊愈。如果是重癥患者，能達到大部分恢復的療效。
　　No.3頭痛、眩暈、失眠
　　中醫講究辨證施治：氣血不足型頭痛需采用補法，風邪襲絡型、肝陽上亢型、瘀血阻絡型頭痛均采用瀉法。風邪襲絡型、肝陽上亢型、瘀血阻絡型頭痛可采用皮膚針叩刺和拔罐，除“肝陽上亢”外，灸法是其它各型頭痛治療中非常重要的手段。另外，針灸對治療眩暈、失眠、腦血管痙攣效果也很好。
　　No.4風濕性關節炎
　　中醫認為風濕性關節炎的致病機理為機體感受風、寒、濕邪入侵，以致脈絡閉阻、氣滯血淤、經脈阻滯，不通則痛。通過針灸治療有顯著效果，疼痛及其他癥狀明顯減輕，關節活動度顯著好轉，局部壓痛基本消失。取得這樣療效的患者能達半數以上。
　　No.5頸、肩、腰、腿疼痛
　　
　　針灸治療通過對不同類型的頸、肩、腰、腿疼痛疾病，分別采取針刺、艾灸、刺絡放血拔罐等不同治療手段或綜合治療，能有效疏通經絡，調理氣血，達到治愈疾病的目的。對腰脫、功能無障礙肩周炎有顯著效果。
　　No.6運動型損傷
　　目前西醫對運動系統損傷多采用封閉治療，雖然能在短時間內止痛，但對于運動器官的損傷也非常大，很多運動員在退役之后身體機能都會受到很大傷害。而針灸治療運動型損傷不需要注射藥物，對于緩解腫脹、血腫和運動障礙都有很好的效果。
　　No.7痛經
　　痛經給不少女性的工作和生活帶來了很大困擾。相對于西醫來說，中醫針灸對于痛經的治療更偏重于調理。通過針刺相關的穴位，調整女性體內的激素水平，從而達到緩解疼痛，調整經期的效果。
　　
　　寵物也針灸
　　根據文獻記載，動物針灸最早在黃帝時期已出現，而第一本獸醫針灸書《伯樂針經》在春秋戰國時代誕生，它是民間獸醫用針的重要依據。
　　“現在在犬貓身上已找到超過360個可用穴位，以犬為例，國際獸醫針灸協會訂定有136個穴位，分布于各個主要經絡之中，連接著身體各大器官。” 沈陽巿小動物中心醫院副院長王軍說，當銀針穿過動物皮膚的時候偶爾會有短暫的刺痛，但是只要銀針固定在了恰當的位置疼痛感就會消失殆盡。很多動物此時會感到身體放松，有的甚至會在治療過程中睡著。
　　王軍副院長介紹，動物針灸主要對關節、肌肉及韌帶等肌肉骨骼疾病和慢性疾病容易見效。另外，關于癌癥腫瘤、呼吸和免疫系統、心血管、消化系統及泌尿系統的問題也可以用針灸治療，不過要先咨詢獸醫的專業意見。
　　據了解，在美國目前約有1000只受風濕病、不宜手術的腫瘤、慢性疼痛以及神經性問題等疾病困擾的寵物狗和寵物貓正在接受獸醫實施的針灸治療。而在國內，寵物針灸在大城市也越來越受到獸醫的青睞。
　　
　　【小鏈接】
　　——— 教你如何選擇正規的針灸機構 ———
　　先看“資質”：先明確該機構是否有《醫療機構執業許可證》，從業人員是否有《醫師資格證書》和《醫師執業證書》。再看“兩無”：資質符合標準了，還要看在無菌和無痛方面是否達到要求。無菌，首先應使用一次性針具。一些從業人員手里拿著針直接刺，如果手法好還行，手法不好很容易碰到針身。就像打針，前面的針頭是不能碰的，這在國際上已十分規范。而無痛，目前也是國際上對針灸的基本標準之一。很多針灸治療中可能要使用幾十根針，操作不當很容易給患者帶來痛苦。好的針灸醫師會重視患者的感受，而手法不熟練的醫生在穴位捻針時，力度往往拿捏不好，讓病人感覺很不適。
　　
　　【爭議篇】
　　針刺真能麻醉？
　　【本刊記者】 針刺麻醉出現于20世紀50年代，有報道稱，在外科手術中，多次采用針刺麻醉的方法。手術時病人完全清醒，術中生理擾亂少，術后機體康復快。針刺麻醉真有如此功效？
　　【李文金主任】 針刺起不到麻醉的作用。盡管醫學界已經研究了數十年，但是至今還達不到這個水平?，F在針刺止痛的療效還要因人因病而異，比如，治療三叉神經痛的效果就不是很理想，所以，用針刺達到無痛和麻醉的效果，目前還實現不了。
　　過去外科手術使用針刺麻醉，一般都是先給病人注射了杜冷丁之后再進行針刺麻醉，事實上并不是針刺起到了麻醉作用。外科手術是要在患者肌肉松弛的情況下進行，而針刺無法達到麻醉的效果，患者肌肉十分緊張，手術根本無法進行。手術麻醉是一門很深的學問，除了要無痛和肌肉松弛外，還要監測生命體征，保證生命安全，所以，我個人不提倡在目前的外科手術中使用針刺麻醉。
　　
　　針灸豐胸真有效？
　　【本刊記者】 現在豐胸方法層出不窮，針灸豐胸成為了一個熱門話題，它是否有理論依據？
　　【張蓉暉主任】中醫認為，人是以氣血陰陽為根本。如果胸發育的不好，是身體的氣血陰陽失和所致，那么針灸豐胸的原理就是以調理人體為主，而不是一味的追求豐胸，其它都不管。
　　經過幾年的臨床實踐，針灸豐胸的效果還是很好的。通過調理身體，使身體的氣血充和，供應胸部的氣血更加豐盈。乳腺得到充分的營養自然就會長。有人說針灸會長胸肌，實際上針灸豐胸，是促進乳腺發育，而且對于絕經的女性也有效果，這也說明針灸豐胸不能簡單的說是調節內分泌起的作用。
　　【本刊記者】 針灸豐胸會不會增加乳腺類疾病的發病率？
　　【張蓉暉主任】 針灸豐胸是對人體的一種積極的調理方法，不但不會導致疾病的生成，還能對乳腺疾病起到很好的治療效果。比如患有乳腺增生的女性，針灸豐胸的同時還能起到治療乳腺增生的作用，是一舉兩得。所以說，針灸豐胸最大的優勢不但可以促進胸部發育，而且還會把身體調理到一個比較健康的狀態。
　　
　　針灸減肥為何會反彈？
　　【本刊記者】 在百度搜索中輸入針灸，排在第一位的詞條就是“針灸減肥”。我們也經?？吹矫廊菰喝绱顺兄Z：“30天減10斤，20天減8斤，達不到效果全額退款……”針灸減肥人人都適用嗎？它會有立竿見影的效果嗎？
　　【李文金主任】 針灸減肥的原理是通過刺激經絡腧穴來調整下丘腦、垂體、腎上腺皮質和交感腎上腺髓質兩大系統功能，使胃蠕動減弱、抑制胃酸分泌，延長胃排空時間，促進機體脂肪代謝，消耗積存的脂肪，達到減肥目的。
　　針灸減肥最合適的年齡是在20到40歲之間，但也存在個體差異?？陀^地說，有些人針灸減肥的效果并不明顯。而對于有效果的人來說，針灸減肥也是一個漸進的過程。如果指望幾針扎下去就能夠變得身材窈窕，那是不現實的。
　　【本刊記者】 很多人針灸減肥后出現體重反彈，針灸減肥只有短期療效嗎？
　　【李文金主任】 出現反彈主要是因為沒有合理控制飲食。就算減肥效果再好，飲食也要有所禁忌。控制飲食的原則是不餓不吃，餓了再吃。多吃青菜、瘦肉及蛋類。同時，還要進行適當的運動。只有將三者緊密的結合在一起，才能達到一個長期、理想的減肥效果。
　　
　　針灸能治好近視眼？
　　【本刊記者】 針灸治療青少年近視這幾年受熱捧，如何客觀地評價它的療效？
　　【李文金主任】 中醫認為，近視除有眼局部的屈光不正等因素，同時也與體質因素有關，如勞心傷神，使心陽耗損，陽氣不能上達，目絡瘀阻不暢；或因久病過勞，肝腎虧虛，使精血不足。上述原因造成了目筋攣急，血絡瘀阻，最終導致近視。
　　針灸治療近視取穴主要是眼周局部的穴位和四肢的穴位，通過刺激這些穴位，起到疏經活絡、行氣活血、補益肝腎之陰血、振奮陽氣的作用，從而明目。從臨床效果來看，針灸治療青少年近視眼近期療效是顯著的，但遠期效果尚不夠滿意，多有復發現象，所以機理研究還有待進一步深化。
　　
　　針灸美容靠譜嗎？
　　【本刊記者】 針灸如何應用在養護皮膚、美化容顏上？
　　【張蓉暉主任】 中醫認為，人的外部容貌只是人體這個有機整體的一部分，它的榮衰與臟腑、經絡、氣血有密切聯系。而針灸美容就是通過針刺、艾灸經穴來調整經絡氣血，對人體一定的穴位進行適量的刺激、激發經絡氣血的運行，借以協調臟腑，滋養面部皮膚，達到美顏潤澤的目的。所以說，經絡的調整作用是針灸美容的基礎。實踐證明，針灸美容對于治療黃褐斑、痤瘡等有顯著的效果。
　　
　　【保健益壽篇】
　　
　　用灸法預防疾病，延年益壽，在我國已有數千年的歷史。《黃帝內經》就提到：“大風汗出，灸意喜穴”，說的就是一種保健灸法。《莊子》中也記載圣人孔子“無病而自灸”，也是指用艾灸養生保健。李文金主任提示，一般人沒有相關的醫學常識最好不要采用針刺法，但是在日常生活中，艾灸或按摩相關穴位可以起到很好的保健效果。
　　
　　【保健】：
　　按摩迎香穴預防傷風感冒
　　日常生活中，按摩以下穴位能起到很好的保健功效。
　　腰椎病：取后溪穴（握拳，掌指關節后橫紋的盡頭就是該穴）、腎俞穴（就是常說的腰眼）、委中穴（腿彎正中央）。
　　傷風感冒和鼻子不通：取迎香穴（鼻翼兩側）、大椎穴（脖子正中央低頭凸起那塊）、合谷穴（手背大拇指和食指連接處下1厘米）。
　　頸椎病：取后溪穴（握拳，掌指關節后橫紋的盡頭）、風池穴（脖子正中間左右各1厘米，進發線1厘米處）、夾脊穴（背部脊椎兩旁穴位）。
　　
　　【長壽】：
　　三個年齡段艾灸三大穴位
　　
　　30歲前灸“肺俞”
　　先低頭找到脖子后面正中有一個骨性的突起，那是第七頸椎的棘突，往下數三個這樣的突起，在這個突起下面兩邊1.5寸的穴位就是肺俞穴。年輕人戶外活動較多，出汗后常常不注意保暖，又喜食冷飲，所以很容易傷風感冒。所以，護肺氣對年輕人具有重要的保健意義。施灸最佳頻率為一日一次，可不拘時節。當感應身體不適或即將傷風感冒時，或進食冷飲后也可施灸。
　　30至50歲灸“足三里”
　　取穴時，由外膝眼向下量4橫指，正在腓骨與脛骨之間，由脛骨旁量1橫指，該處便是足三里。步入中年，應酬繁多，思慮過度，運動不足，最傷脾胃。施灸足三里能調整消化系統使之功能興旺，吸收營養增加能源，對全身各系統都有強壯作用。艾灸頻率可不拘時節。
　　50歲后灸“關元”
　　在下腹部，前正中線上，肚臍正中下四指處就是關元穴。步入老年，腎氣漸疲，元氣漸虧，會出現腰膝酸痛、夜尿頻多、健忘失眠、視力減退、聽力衰減等癥?！夺t經理解》記載：“關元，在臍下三寸，男子藏精，女子蓄血之處。人生之關要，真元之所存也?！痹撗ň哂信嘣瘫?、補益下焦之功，凡元氣虧損均可使用。艾灸方法同肺俞穴，最佳頻率為一日一次，也可不拘時節。
　　
　　——— 艾灸前喝杯溫水 ———
　　艾灸前先喝杯溫開水，艾灸后喝一杯大約水溫為60度的水，稍微有點燙嘴的。艾灸后用高于體溫的水洗手，大約50度左右。艾灸后要切忌大喜大悲，免得影響效果。正在艾灸的時候，忌吃生冷食物或喝冷水。