人體腰椎間盤的形狀像一個包餡的小圓餅。“餅皮”是致密的纖維環,中間的“餡”是膠狀的髓核。
我們周圍的中老年甚至年輕人中,腰椎間盤突出癥的病人比較常見。慢性損傷的累積或突然扭動的拉傷,都可能導致腰椎間盤的纖維環破裂,使中間的髓核向外移位突出;壓迫到附近的神經根,引起坐骨神經痛的癥狀。常表現為神經被壓迫的一側腰痛,并且沿著臀部、大腿后方一直向小腿及足部放射,同時伴有麻木的感覺。癥狀嚴重的可出現走路時跛行,咳嗽或用力排便會使癥狀加重。
腰椎間盤突出癥的治療方法甚多,可以分為手術和非手術療法。手術存在痛苦和多種風險,非手術療法包括臥硬板床休息、牽引、推拿、理療、配戴腰圍、服藥、貼膏藥、封閉等,但是治療時間長,見效慢,療效也可能不鞏固。無論手術或非手術療法,都可能復發,或遺留腰椎不穩的情況。
近年來醫學研究發現,人體某些基因的變異也是椎間盤退行性病變的一個重要原因。這是因為椎間盤內含有大量膠原分子,其中的蛋白多糖分子具有很強的儲水能力,它通過與水分子結合來保持髓核內的水分。椎間盤水分含量越多,則粘彈性越好,抗壓能力越強。如果人體某些基因的變異,使蛋白多糖核心蛋白鏈短縮,椎間盤儲水能力降低,就會促使椎間盤發生退行性病變。
“解鈴還得系鈴人”,既然腰椎間盤突出癥與遺傳基因有關,最先進的治療方法當然應該從基因方面著手。……