口干舌燥也是病

　　近幾年，袁阿姨老感到口干舌燥，眼睛干澀。每天都要點幾次眼藥水，每餐必須要先喝湯才能吃飯。平時盡管很注意皮膚保養，每次洗手后就立即擦護手霜，但還是出現皮膚干裂甚至脫皮。她開始以為自己是有一些上火，經常買些金銀花煮水喝，但是效果并不明顯。后來聽朋友建議到醫院去做了檢查，醫生說她這是干燥綜合征。
　　醫生解釋說，干燥綜合征又稱為修格蘭氏癥候群，是一種以侵犯淚腺、唾液腺等外分泌腺為主的慢性自身免疫性疾病。分為原發性與繼發性，原發性是指除了干燥癥之外，沒有其他風濕免疫性疾病；繼發性則是發生于其他自體免疫疾病，如全身性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎、全身性硬化癥等。
　　原發性干燥癥好發于40歲到50歲的女性，有報告指出，年齡最小的發病者只有3歲，男女比例為1：9。
　　原發性干燥癥的致病原因至今尚未完全清楚，其疾病進程非常緩慢且早期癥狀不明顯。癥狀經常是間歇性發生，數年后逐漸嚴重，發病頻率也越來越頻繁。通常病人從輕度干燥癥到非常不舒服，就醫診治大概要5年以上時間。
　　干燥癥常見以下幾方面癥狀。
　　1.干眼癥：早期以眼睛干澀、異物感及眼結膜紅腫為主，晚期則結膜持續紅腫；少數病人會因淚水過少，引發角膜受損，進而造成眼睛模糊，甚至失明。嚴重時，眼睛分泌物變得非常黏稠，眼角會出現淡黃色分泌物。哭泣時無淚。
　　2.干口癥：病人常抱怨口腔味道異常、火氣大、食不知味。慢慢地口水變少，講話時要頻頻飲水。吞咽逐漸困難，嚴重者必須喝下很多水，才能咽下食物。病人舌面干裂，因舌乳頭萎縮而變得光滑。口腔容易出現潰瘍，也容易患蛀牙和牙周病。
　　3.外分泌腺腫大：唾液腺腫大，早期經常是間歇性發生。主因是唾液腺發炎引起管道阻塞，導致分泌物無法排泄；晚期可能發生腫瘤，或受到淋巴細胞浸潤，唾液腺常持續腫大。
　　4.皮膚及陰道干燥、瘙癢。
　　5.皮膚紫癜樣皮疹：多見于下肢，可見米粒大小紅色丘疹，壓之不褪色，分批出現，每批持續10天左右，可以自行消退而留有色素沉著。
　　患者還會出現乏力、低熱等全身癥狀，嚴重的還會累及骨骼肌肉、腎臟、呼吸系統、消化系統、血液系統、神經系統。唾液腺切片是非常重要的檢查，在4平方毫米的切片中有50個以上的淋巴球聚集則為陽性；而老年性退化引起的口干癥，其切片常呈現組織萎縮與纖維化。
　　袁阿姨問醫生如何緩解干燥癥的不適癥狀?
　　醫生介紹說，目前西醫無特效藥物，可選擇一些滴眼液、護膚液、潤滑液，用于滴眼、涂口腔、護膚，以改善癥狀，也可用皮質類固醇激素、免疫抑制劑。可以服用中成藥杞菊地黃丸，每次6克，每日2次。生脈飲口服液每次10毫升，每日2次。
　　日常生活中注意細節很重要。干眼癥的人要多吃富含維生素A的食物，如深綠色蔬菜等。盡量不要抽煙，不要待在有煙的環境中，因為煙會刺激眼睛更加感到干燥。選用人工淚液治療可降低淚腺發炎，進而改善淚液分泌。若以手術阻塞鼻淚管，可延長淚液停留的時間，增加淚液的保護作用。
　　干口癥的人應避免糖、酒精或咖啡因加重不適的癥狀；此外，應減少辛辣及酸性食品的攝入，以免過度刺激，加重癥狀。病人可多喝水，或者口含酸梅、檸檬片，或咀嚼無糖口香糖來促進唾液分泌。勤刷牙則可保持口腔衛生，避免牙周病等合并癥。若癥狀嚴重者，可以服用直接刺激唾液分泌的藥物改善癥狀。
　　最后，醫生囑咐說，干燥癥需要定期追蹤檢查。早期給予及時的治療，可以避免病情繼續發展。
　　
　　(編輯　林