新醫院會計制度實施的挑戰與應對策略研究

【摘要】醫院新會計制度的實施，面臨新舊會計制度銜接滯后等方面的挑戰，可以從加強培訓，完善相關配套制度，加強監督檢查等方面推動新舊會計制度的更替，具有重要的現實意義。

【關鍵詞】新醫院會計制度 挑戰 應對策略

新醫院會計制度即將于2012年在全國公立醫院推行，加強新舊（指1998年印發執行的《醫院會計制度》）會計制度的銜接，研究新會計制度實施帶來的挑戰與應對策略。

一、新舊醫院會計制度的差異分析

總體來看，新舊醫院會計制度的差異主要體現在會計科目設置有所調整，更新加注重會計信息化，對醫院財務報告的要求進一步提高等方面。

（1）會計科目設置有所調整。對比新舊會計制度可以發現，除規定在不影響會計處理和編報會計報表的前提下，可以根據需要自行設置明細科目外，部分一級會計科目發生了調整，如庫存現金改為現金；新會計制度中設置了“應付社會保障費”，而就會計制度則以養老保險來進行賬務處理。此外，新會計制度對部分一級科目進行了細化。（2）更加注重會計信息化。新會計制度規定，醫院實行會計信息化管理，這是在信息化時代比會計電算化更高的要求。這種會計信息化一方面要求醫院的會計信息要安全、準確、可靠，并且要建立完善的內部控制制度來保證會計信息達到上述要求，另一方面也要求醫院財會軟件要能夠與其他信息管理系統實現銜接，從而使得醫院的決策者以及需要使用會計信息的相關個人在擁有授權的情況下能夠及時的獲得這些信息。（3）對醫院財務報告的要求進一步提高。首先，新會計制度規定醫院財務報告分為中期財務報告和年度財務報告兩種，財務報告的內容包括會計報表、會計報表附注和財務情況說明書等組成，同時，新會計制度還規定了應該在附表中披露的內容，這就使得整個財務報告的規范性大為增加。其次，新會計制度規定醫院對外提供的年度財務報告必須經過注冊會計師的審計，這一方面可以提高財務報告的真實性和準確性，另一方面也可以提高財務報告的規范性。

二、新醫院會計制度實施面臨的挑戰

雖然新醫院會計制度已經開始試點并將于2012年正式開始實施，但從實踐來看，這種會計制度的實施將可能面臨醫院內部新舊會計制度銜接工作滯后，會計人員對新會計制度熟悉程度不夠，會計信息化工作的步伐有待加快等方面的挑戰。

（1）醫院內部新舊會計制度銜接工作相對滯后。總體來看，目前部分醫院特別是中小型醫院對新會計制度實施的準備工作還存在不足。首先，從重視程度來看，由于新醫院會計制度與舊醫院會計制度具有較強的關聯性，會計科目等內容只是小幅度的調整，這就使得醫院部分領導和財會人員認為只需在具體的實施中根據新的會計科目進行適當的調整即可，而無需專門的進行準備，從而對新舊會計制度銜接工作的重視程度不夠。此外，由于當前還處于新會計制度試點初期，部分醫院認為可以在試點借宿總結試點醫院經驗的基礎上再具體推動新會計制度的實施，而無需過早的準備，這也會使得對新會計制度實施的準備存在不足。其次，從執行情況來看，新舊會計制度的銜接，需要對固定資產進行盤點，對往來帳進行清理，并對一些呆賬、壞賬、固定資產損益等做出處理，但部分醫院在這方面的準備工作還不充足。再次，新會計制度的實施，需要在內部控制制度等方面進行調整和完善，但當前醫院這方面的工作整體還相對滯后。（2）財會人員對新會計制度的熟悉程度不夠。總體來看，當前財會人員對醫院新會計制度的熟悉程度還不夠。首先，部分財會人員由于參加培訓與實踐相對較少，對新會計制度的理解還不透徹，這就使得其難以改變舊會計制度的影響，在進行會計業務處理或者熟悉新會計制度的過程中依然按照舊會計制度的思維模式來進行思考，使得新會計制度難以得到有效的貫徹。其次，部分財會人員對新會計制度中新增的內容理解不夠，如對于醫院財務報告的理解，部分財會人員沒有將財務報告與醫院整體發展聯系起來，對財務報告附表中應披露的內容、披露的方式等理解不透徹，這就使得新會計制度的作用難以全部發揮。（3）會計信息化工作的步伐有待加快。醫院新會計制度的實施，必須有會計信息化予以配合，然而，當前醫院會計信息化工作的步伐仍然有待加快。首先，部分醫院還沒有采購新的財務軟件，或者沒有與有關服務供應商簽訂軟件升級協議，這就使得醫院財會人員難以有較長的時間來適應新的財務軟件，并將兩者進行銜接。其次，醫院新的財會軟件與醫院信息管理系統的銜接步伐有待加快。新的財務軟件的實施，必須為醫院的決策提供更好的服務，這就必然要求新財務軟件中相關的內部模塊必須與醫院信息管理系統進行有效的鏈接，并確保這種連接的準確，但當前部分醫院這一工作還沒有有效的開展起來。

三、推動醫院新會計制度實施的對策建議

推動醫院新會計制度的實施，可以從加強培訓，完善相關配套制度，加強監督檢查等方面著手。

（1）加強培訓。首先，醫院要加強對新會計制度本身的培訓，通過與中介機構進行合作等方式，有計劃、有針對性的讓財會人員參與新會計制度理論與實踐的培訓，以此來加深其對新會計制度的了解。其次，醫院要加強與財務軟件有關的培訓，特別是對新的財務軟件與原來的財務軟件的差異，新財務軟件中與新會計制度相配套的功能等，要通過與信息化服務或者說財務軟件供應商的合作，加強這方面的培訓。（2）完善相關配套制度。首先，要進一步完善內部控制制度。在新的會計制度環境下，醫院的內部控制制度必須針對財務信息公開程度更高，醫院的各項決策特別是投資決策必須更加科學，會計信息化水平的提升會使得醫院財會信息通過網絡、計算機存儲設備泄露的可能性加大，會計信息化條件下授權制度可能隱藏的風險等做出有針對性的安排。其次，醫院要對財務報告審計等工作做出安排，如對于注冊會計師的聘請工作，對財務報告質量的把關等。（3）加強監督檢查。首先，醫院要加強對新舊會計制度銜接過程的管理，特別是對于固定資產盤點，呆賬壞賬的處理等可能導致腐敗問題或者導致資產流失等問題的環節，要加強監督和檢查，確保國有資產的安全。其次，要加強新會計制度實施情況的監督檢查，加強對財會人員貫徹執行新會計制度的情況，實施過程中面臨的問題等的調研，并制定有針對性的解決方案，以此來推動新會計制度的實施。

參考文獻

[1]財政部.關于印發《醫院會計制度》的通知，網址：http: //www.gov.cn/zwgk/2011-01/18/content_1787007.htm

作者簡介：吳對香（1981-），漢族，湖南新化人，助理會計師，，湖南師范大學附屬湘東醫院，研究方向：財務會計。