子宮切除術是婦科常見的手術之一,適應于子宮肌瘤、子宮惡性腫瘤、卵惡性腫瘤等。臨床上多數患者由于緊張、恐懼、焦慮心理而引起神經內分泌紊亂,影響到手術的成功與否及術后機體的康復。因此,應加強對患者術前術后的心理護理、穩定患者情緒,把焦慮的心進轉移到積極配合治療與護理中去是非常重要的。
消除緊張恐懼心理
建立良好的護患關系和正性的感情支持,大量臨床實踐證明,高度責任感、良好的護患關系是一切心理治療成功的保證。護理人員應注意自已的言行舉止,因術前有些患者表現為談話多、沒主見、有些則性格內向、沉默無語。針對不同患者,根據其年齡、性格,找出患者緊張、恐懼的原因,以親切柔和的語言,誠懇的態度與患者交談,耐心解答她們提出的各種疑問,同時向她們介紹醫院的住院環境、醫療技術、手術成功病例及手術是在麻醉成功的過程中進行的,不會感到疼痛,當她們躺在手術臺上接受手術的一切治療、護理、麻醉及手術時,既渴望得到護土給予的尊重、關心和幫助,這時作為手術室護土應及時把握特點,以和藹的態度,誠心地與患者進行交談。消除緊張恐懼感,排除其心理障礙,取得患者信任。使患者感到安全、可靠,在坦然、平靜的心理狀態下接受手術。
幫助患者了解有關術后疼痛的知識和緩解疼痛的方法,如聽音樂轉移注意力等方法,使患者得到安慰。
焦慮心理
患者對手術成功的擔心,對手術后家庭問題的擔心,尤其最擔心內分泌紊亂、未老先衰及子宮切除后是否影響夫妻生活等,這些好象是最不能接受的,對她們可以說是致命打擊。因此表現為極度的焦燥不安和悲觀失望。當護士了解到這些后,應耐心的向患者解釋女性生理結構及生理特點,使其明白子宮切除術后仍可保證正常人的激素水平,不會出現內分泌紊亂。
認真做好其愛人的思想工作也是減輕患者焦慮心理的有效措施之一,護士就告訴其愛人,患者術后感情脆弱、思想顧慮多,非常需要愛人的關心體貼、愛護,術后應經常陪伴在妻子身邊,多給予愛撫,消除心理壓力,對術后早日康復是很主要的。
緩解悲觀失望的心理
術后患者身體在逐漸恢復的過程中,但思想顧慮還不能解除,有許多患者認為和別的女性不一樣了,少了一個女性特有的器官,因而產生悲觀失望的自卑心理,甚至對生活失去信心,對這些患者應多加關心,多與其交談,舉一些女性術后仍瀟灑飄逸的例子,使患者早日得到解脫,由悲觀失望轉為樂觀,由失望轉為充滿希望,振作精神,早日康復。
討 論
通過對患者的心理護理,深深體會到,子宮切除術患者特別需要高水平的心理護理,除了先進的醫療設備和醫療技術,還必須具備高尚的護德,精湛的專業技術和嫻熟的心理學知識,情感學知識和社會學知識,建立融洽的護患關系,主動給予患者熱情關懷,態度真誠親切,語言溫柔、委婉,做到互相信任,互相理解,做好心理觀察和心理護理。有時候一個簡單的和藹的眼神患者也會心領神會,心情放松,應加強心理護理工作,來不斷改進和提高護理工作素質。