巧洗氣管套管

氣管切開是搶救和治療吸入性損傷患者的重要措施，嚴格有效的氣管套管清洗，往往是搶救成功的關鍵，但由于吸入性損傷患者的病理生理變化，氣管切開后痰液多且黏稠易形成痰痂和血痂，在采用醫用快速多酶清洗劑浸泡氣管套管后仍然很難徹底清除套管中的痰痂和血痂［1］，通過臨床實踐反復試驗發現，采用軟管伸入套管內清除痰痂簡單、快速、徹底、收到了很好的效果。

資料與方法

以往傳統清洗器管套管的方法費時費力，很難將套管內的痰痂和血痂清除干凈，在采用酶洗劑仍然很難徹底清除套管內的痰痂和血痂，反復試驗后發現臨床用的洗手液抽吸管能夠很好的清除套管內的痂塊。

將用完的洗手液里的吸管取出，晾干備用。吸管的口徑以剛好能通過套管的內徑為最佳尺寸，長度為套管長度的兩倍。將吸管的一端剪成斜面，形成一個楔口。

用吸管從套管(酶洗劑已清泡過)的一端推向另一端，來回反復幾次，吸管楔口面像一把小鏟子一樣將套管內的痂塊鏟的干干凈凈。通過光照肉眼觀察及顯微鏡觀察30例，無1例有痰痂和血痂殘留。

討 論

清洗氣管套管一直以來是護理人員最頭疼的一項工作，采用此方法省時省力，取材簡單，更能徹底清除套管內的痰痂。

不僅僅是平時用的洗手液吸管，還有臨床有的免洗手消毒凝膠的吸管都能利用。此種管子柔軟而且有韌性，不會打折。能夠有效地保持氣管套管通暢，減少窒息發生。

隨著各大醫院對醫院感染的重視，有效地做好氣管套管的清洗消毒和氣管切開的護理才能有效的降低患者的死亡率。

參考文獻

1 李麗萍，任艷梅，高秀芳.氣管套管清洗方法的探討［A］.臨床護理，2010，48(4):94.