提高護理臨床教學質量和培養實習生綜合素質

護理專業是一門應用性專業，要求培養的學生不僅要有堅實的理論基礎，而且需要具備嫻熟的操作技能，才能在今后的工作中為患者提供安全的高質量護理服務。護士學生在成長的過程中，必須通過臨床實習才能將所學的理論知識運用于實踐，才能逐漸形成批判性思維并具備臨床護理思維能力。長期以來，護士學生的臨床教育問題及理論教育和臨床實踐如何緊密結合是學校教師和臨床護理工作者共同關注的問題。

在教學中充分注意培養護士學生的創造性思維及溝通能力，盡可能地給學生提供自已學、自己動手、自己動腦的機會。讓他們在學習過程中做主人，充分表現自己。

培養良好的興趣

人們都說“興趣是最好的老師”，心理學研究表明，當人對某一事物感興趣時，認識就快，如果豪無興趣，認識就慢，或者不予接受。蘇霍姆林斯基曾說：“興趣的源泉在于體會到智慧能統帥事實和現實，人的內心里有一種根深蒂固的需要-總要感到自己是發現者、研究者、探索者。在兒童的精神世界中，這種需要特別強烈”。所以“興趣”是一種推動學生學習的動力，它激發了學生強烈的求知欲望。當然，興趣不是教學的目的，而是教學的一個組成部分。為了達到興趣和教育性的統一，從三方面著手：①選好教學內容，根據各科的教學目標和教學內容選擇典型病例，該病例需要具備善于交流、中等病情、有比較典型的陽性體征等特點。②采用誘導和啟發的教學方式，從而進一步激發和培養學生的學習興趣。③及時和恰當的鼓勵。

合理的臨床實習安排

臨床實習是護理教育中不可缺少的環節，護士學生通過聽、看、問、親自動手等教學活動，將所學的理論知識運用于臨床實踐。可以說，臨床實習是引導學生將所學的理論知識融會貫通的惟一途徑，只有通過大量的接觸患者，才能真正取得理論聯系實際的教學效果，為將來的臨床工作打下基礎。首先：根據專科特色制定帶教計劃，做到針對性強、切實可行，并在臨床帶教中不斷完善。在帶教教師上選派工作責任心強、業務素質高、溝通能力強、有較強慎獨精神的護師以上資質的優秀護士，要求其在學生剛進科初期選好典型病例為學生做理論小結，提問該疾病的病因、誘發因素、臨床表現、相關檢查及護理要點和健康教育。讓學生復習相關疾病知識，采集病史，評估患者存在的護理問題。在出科前完成一份護理病例(要求根據護理程序撰寫，即護理評估、護理診斷、護理計劃、實施、評價)，并進行理論和護理操作考核，各以百分制計算。通過“理論學習-臨床實踐-理論學習-臨床實踐”的不斷反復，讓學生有機會面對陌生的臨床情境和問題，有充足的機會將理論知識運用于臨床實踐，以激發學生的主動學習的積極性。為學生提供從實踐中發現問題，帶著問題學習、思考的學習機會，也讓學生有機會對護理專業的內涵有更深入的認識和了解并在與患者的溝通交流中，把所學的知識應用于臨床實踐。要求帶教教師在教學過程中注意“言傳身教”，做到“重視理論推理的嚴謹性、重視操作的規范性”，“放手不放眼”注重講解，而教師講的目的是要達到不用講，這好比幫孩子學走路，先牽著走，扶著走，進一步讓他自己走，在旁邊護著他，最后完全可以放心了，就讓他自己走，護也不用護了。帶教教師不只是知識的傳授者，而是護生身邊的引導者，教師充當了“管理者”“促進者”“咨詢者”“導向者”“顧問者”和“參與者”等多種角色。

注重溝通能力的培養

人生活于各類社會關系中，正是通過與他人的聯系與溝通，相互的幫助與協作，構成人類社會本身。世界上各行各業都需要與人溝通，日常工作和學習也離不開溝通。事實上，每個人每天都在耗費大部分時間和精力在與人溝通，即溝通無處不在，只不過學生學習的服務對象是患者，因此溝通也就顯得尤為重要。由于現階段實習生大部分為獨生子女，據國內外研究表明，相對于非獨生子女來說，獨生子女智力較好，聰明伶俐，思維活躍，才思敏捷，觀察力強，注意力集中，記憶力好，精力旺盛，活潑開朗，興趣廣泛，情感豐富，更易于獲得事業上成就。發現獨生子女比有一個兄弟姐妹的子女更聰明，更富有創造性，也顯得更有教養，更成熟，對社會事業更敏感。然而同時獨生子女容易出現某些令人擔憂的不良心理品質，如好逸惡勞，高傲自大，驕橫任性，孤僻不合群，自私霸道，意志薄弱等等。針對這些特點，從個人應具備的素質著手，要求在帶教的影響下具備：①良好的職業素質：要有容人之心，應豁達、大度、不斤斤計較。當遇到種種不快的事件時，能夠正確地應對，能較好地調節自己的情緒，保持平衡的心態，還要具有靈活、耐心、熱情、果斷的人格特征。溝通是雙方的，只有雙方共同努力，才能達到滿意的目標。②保持飽滿的精神狀態：在學習中學會控制情緒，時刻以樂觀、開朗的情緒去感染他人，激發他們的積極情緒。馬克思說“一種美好的心情比十付良藥更能解除心理上的疲憊和痛楚”。③具有大方得體的舉止行為：樸素大方、溫文爾雅的行為舉止能贏得他人的尊重和信任，粗俗不雅的行為則令人生厭。④具有真誠坦率的態度：一絲不茍的學習和工作態度可獲得帶教及患者的安全感和信任感。對學生來說，能取得老師和患者的信任是最為寶貴的。學習效果的好差，在很大程度上取決于老師和患者信任度。在交往時，要禮貌大方，謙虛端莊，表現出學習的誠摯之心。

通過以上的努力，近幾年實習的護士在畢業后的工作能力比以往有了明顯的提高，現階段還處于調整時期，還有特于在今后的護理教學中進一步完善。