更年期一般是指婦女從生育旺盛的性成熟期逐漸進入老年期的過渡時期,是女性卵巢功能逐漸衰退至完全消失的過渡時期,由于生理和心理改變而出現的一系列臨床癥狀。包括絕經前期、絕經期及絕經后期幾個階段。每個到了更年期的女性都要加強自我保健,保證順利地度過人生轉折的這一時期常常會出現以下癥狀。
更年期綜合征的癥狀
精神和神經癥狀精神:神經癥狀往往是女性更年期的表現最為突出,也是身心健康危害最大的癥狀。表現為失眠多夢,心煩易怒,精神抑郁,記憶力減退,憂慮、抑郁、易激動、失眠、好哭注意力不集中等、有時喜怒無常、類似精神病發作。
月經及生殖器官改變:女性更年期的月經改變是女性更年期的主要標志,常表現為月經周期紊亂,在絕經過渡期會出現月經周期的不規律、周期延長或縮短、月經量增多或減少。由于雌激素缺乏可使更年期婦女泌尿生殖器發生萎縮性變化,因此有時可以發生尿頻、尿急、尿痛、壓力性尿失禁、排尿困難、性交不適感和性欲下降等現象。
心血管癥狀:更年期后的婦女由于體內雌激素分泌的減少,雌激素對血管的保護作用減退,所以高血壓和動脈硬化的發病率明顯增加,包括冠心病、深靜脈血栓及腦血管意外、血脂升高,三酰甘油和低密度脂蛋白升高,而高密度脂蛋白降低。更年期綜合征病人由于植物神經功能紊亂,常訴心悸不適,并有陣發性心動過速或過緩等癥狀,常誤認為是冠心病心絞痛發作。其實典型的心絞痛是胸骨下段或心前區突發的壓榨性或窒息性疼痛,且向左肩臂放射,持續時間很少超過15分鐘,口含硝酸甘油片后1~2分鐘內疼痛即緩解或消失。而更年期綜合征患者的心前區疼痛多為可忍性的持續性鈍痛,還表現潮熱即突然感到胸部和頸部及面部發熱,同時上述部位皮膚呈片狀發紅,然后出汗畏寒。有時可擴散到脊背及全身,歷時數秒到數分鐘。潮熱作為女性更年期的癥狀中最為常見的癥狀之一,往往會影響更年期女性情緒。工作及睡眠,使女性感到十分痛苦。
高血壓病:更年期綜合征的病人僅有收縮壓升高,舒張壓正常,且一天中波動范圍較大,睡眠后則又常降至正常范圍。
骨、關節方面的癥狀:隨著雌激素分泌的減少,骨丟失增加,同時成骨細胞功能減弱,骨質吸收加速,導致出現骨質疏松癥從而出現關節痛、腰背痛甚至骨折。骨質疏松可以在全身骨骼上發生,但以支持重力的脊柱、髖骨、四肢骨最為明顯。而一旦發生骨折,表明骨質疏松已較嚴重,且丟失的骨質很難再恢復。
泌尿和生殖系統的改變:月經紊亂、陰道萎縮、性交痛、性功能降低、子宮縮小,盆底松弛、尿道縮短、括約肌松弛造成尿失禁易出現反復發作性膀胱炎。因此要做好更年期的保健和治療工作:①定期接受婦女病普查。對婦女的常見病多發病早發現早治療;②保持外陰清潔,預防萎縮的生殖器官發生炎癥;③從心理衛生方面予以指導:普及更年期生理衛生知識,正確對待更年期,保持樂觀情緒,加強鍛煉,積極參加體育活動,不僅能增強體質,控制體重,而且還可以改善呼吸功能,吸入氧量增加,使人體供氧充足,進而使病人精神飽滿,頭腦清楚,記憶力增強。反復的肌肉活動,還可使神經系統興奮和抑制的調節能力更為完善,從而使大腦皮質的功能得到調節,對失眠、精神抑郁等也有良好的治療作用。運動還可以促進鈣在骨骼中的沉積,以防止因雌激素降低引起的骨質疏松癥,但要注意活動量及活動強度,同時避免在活動中摔倒,以防骨折。鍛煉的具體方法有慢跑、散步、騎自行車、打太極拳等。
合理安排生活,重視蛋白質、維生素及微量元素的攝入,保持心情舒暢,注意鍛煉身體,預防骨質疏松注意飲食調養,宜吃些清淡食物。對植物神經功能紊亂者,除用藥物治療、注意休息和避免不良刺激外,要多吃含維生素E和煙酸豐富的食物如粗面、糙米、大豆、碗豆,此外不能抽煙及飲酒,不吃刺激性食物如咖啡、濃茶、胡椒、辣椒等,可有選擇性地吃一些安神降壓食物和蓮子、百合、山楂、西瓜、綠豆。對肥胖、血脂較高的婦女,要少吃含碳水化合物和脂肪多的食物,多吃黃豆及含鐵鈣、纖維素多的食物,以預防疾病,防止衰老。
更年期飲食應該注意事宜
控制高脂肪和糖類的攝入:更年期的女性容易發生肥胖,這是因為內分泌在更年期發生變化,使攝食中樞失調。而隨著年齡的增長,人的活動量減少,體內消耗熱能隨之減少,這容易造成熱量過剩引起肥胖。而肥胖又會促使身體動脈硬化癥的形成,增加心血管疾病的發病率。
多吃魚蝦和豆類:魚蝦所含有的蛋白質為優質蛋白質,而蛋白質關系著我們人體組織的修復以及免疫功能的維持。所以,處于40歲的女人多攝取這類優質的蛋白質,最好以低脂乳制品類、豆類和魚蝦類為主要蛋白質來源。豆類中含有異黃酮,這種物質能起到類雌激素的所用,能緩解更年期不適。
多吃蔬果和粗糧:許多富含纖維的蔬菜,如豆芽、蘿卜、芋頭、海藻、葉菜類、土豆、黃瓜、青椒等,有助于消化液分泌,增加胃腸蠕動,促進膽固醇的排泄。另外,洋蔥、大蒜有良好降脂助食作用。木耳、香菇能補氣強身,益氣助食。此外,主食應粗細糧搭配,保證B族維生素的攝取。
降低鹽攝入量:更年期婦女由于內分泌的改變,可能會出現水腫、高血壓,因此更應該嚴格限鹽,每天食鹽攝入量最好能控制在3~5g。
增加鈣鐵攝入量:因激素水平低,骨質的鈣成分大量丟失,因此更年期女性容易發生骨質疏松,增加骨折的發生率。所以應多吃含鈣高的食物如魚、牛奶,它們不僅含優質的蛋白質,還含有豐富的鈣。此外,若有顏面潮紅、心慌失眠等現象,可吃一些桑葚、蓮子、紅棗等寧心安神的食品。除此之外如果癥狀嚴重應該對癥藥物治療。